前后壁修补术与紧缩术并非同一手术，核心区别在于前者以修复盆底支持结构、纠正脏器膨出为目的，后者以紧致阴道肌肉、改善性功能或轻度尿失禁为目的。临床需结合患者具体病情精准选择手术方式，必要时联合应用。明确二者的医学定位，是保障盆底疾病治疗有效性与安全性的关键，避免因混淆手术类型导致治疗偏差。
前后壁修补术的核心目的是修复盆底组织的缺损与松弛，重建盆底支持结构的稳定性。该手术主要适用于阴道前壁膨出或阴道后壁膨出患者，多因妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增高等导致盆底筋膜、韧带松弛，使盆腔脏器移位突出。手术操作以修补缺损为核心，通过切除松弛冗余的阴道黏膜组织，将盆底筋膜、韧带向中线拉拢缝合，强化盆底对盆腔脏器的支撑力，缓解膨出引起的下坠感、排尿排便异常等症状。
紧缩术的核心目的是缩小阴道腔径、增强阴道壁肌肉的收缩力，主要针对阴道松弛导致的性功能障碍或轻度尿失禁患者。其适用人群多为年轻女性，因分娩时阴道过度扩张、肌肉纤维撕裂，或年龄增长导致阴道平滑肌萎缩，出现阴道松弛、性快感下降，或伴有压力性尿失禁，如咳嗽、大笑时漏尿。手术操作以紧致肌肉为核心，通过折叠缝合阴道壁深层的平滑肌与筋膜，缩短阴道长度、缩小横径，同时修复损伤的肌肉纤维，恢复阴道的弹性与收缩功能。
二者的手术范围与侧重点也存在明显差异，前后壁修补术聚焦于盆底支持结构的修复与重建，手术范围覆盖阴道前后壁的筋膜、韧带及黏膜，需根据膨出程度确定切除与缝合范围，更注重解剖结构的复位；紧缩术聚焦于阴道壁肌肉与筋膜的收紧与强化，手术范围相对局限于阴道中段的肌肉层，更注重功能的恢复。
临床中，两种手术的术后护理与康复重点也有所不同，前后壁修补术术后需重点预防盆腔脏器再次膨出，需指导患者避免长期腹压增高，如便秘、提重物，进行盆底肌康复训练以强化支持力；紧缩术术后需重点保护阴道黏膜愈合，避免过早性生活，同时通过针对性训练巩固肌肉收缩功能。若混淆两种手术的康复要点，可能影响手术效果，甚至增加并发症风险。