瘢痕是皮肤在遭受创伤后，机体启动自我修复机制所形成的纤维组织，它与正常皮肤在结构、外观和功能上存在显著差异。当皮肤损伤程度超出表皮层，累及真皮甚至皮下组织时，人体会通过纤维组织增生来填补伤口、修复缺损，由此产生的异常组织即为瘢痕。瘢痕的形成不仅影响皮肤美观，严重时还会限制肢体活动，对患者身心健康造成影响。
- 从病理过程来看，皮肤创伤发生后，首先血小板会在伤口处凝聚形成血栓，起到止血作用。随后炎症细胞浸润，清除坏死组织，为修复创造条件。此时，成纤维细胞被激活，开始大量合成并分泌胶原蛋白等细胞外基质成分。这些胶原纤维逐渐沉积，替代受损组织，使伤口得以愈合，但由于胶原纤维排列紊乱，最终形成瘢痕组织。
- 瘢痕的类型多样，不同类型具有不同特征。浅表性瘢痕仅累及表皮或真皮浅层，外观上表现为轻微的色素沉着或脱失，皮肤表面平整，通常不会影响皮肤功能；增生性瘢痕则突出于皮肤表面，早期呈红色或暗红色，质地较硬，有瘙痒或疼痛感，且局限于原损伤范围内；瘢痕疙瘩最为严重，它会超出原始损伤范围生长，呈瘤样外观，具有持续性生长和高复发率的特点。
- 瘢痕的形成受多种因素影响，创伤的深度和面积是关键因素，深度烧伤、大面积创伤往往会导致较为严重的瘢痕；伤口的处理方式也至关重要，及时、正确的清创和缝合能减少瘢痕增生，而处理不当引发感染则会加重瘢痕；此外，个体体质差异显著，瘢痕体质的人更易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，即使是轻微损伤也可能导致明显的瘢痕。
从功能角度，瘢痕组织与正常皮肤存在明显差距。正常皮肤具有良好的弹性、柔韧性和感觉功能，而瘢痕组织因胶原纤维排列紊乱，缺乏弹性，伸展性差。大面积或关节部位的瘢痕可能引起挛缩，限制肢体活动；位于面部等特殊部位的瘢痕还可能影响器官功能，如眼部瘢痕可能影响视力，口唇部瘢痕可能影响语言和进食。
瘢痕的预防与护理要点
1、早期干预预防：在皮肤创伤后，及时且正确地处理伤口是预防瘢痕的重要措施。对伤口进行彻底清洁、消毒，必要时进行规范缝合，以减少感染风险。伤口愈合后，可在医生指导下尽早使用硅酮凝胶、瘢痕贴等抑制瘢痕增生的产品，或采用压力疗法，通过佩戴弹力绷带等对瘢痕部位持续施压，减少胶原纤维过度增生。
2、日常护理维护：保持瘢痕部位清洁，避免摩擦和搔抓，防止破溃感染。穿着宽松柔软的衣物，减少对瘢痕的刺激。对于暴露部位的瘢痕，外出时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等，避免紫外线照射导致色素沉着加重。若瘢痕出现红肿、疼痛加剧等异常情况，应及时就医处理。