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双相情感障碍的表现有什么

陈爱琴精神科主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92

双相情感障碍的表现包括躁狂发作、抑郁发作、混合状态等,双相情感障碍是一种严重的精神疾病,患者的情绪在躁狂与抑郁之间剧烈波动,给生活带来极大的困扰与不确定性。

1、躁狂发作:在躁狂发作时,患者会经历一系列积极且过度活跃的症状,可能会感到异常愉快、兴奋,并充满活力。这种情绪高涨的状态具有感染力,可能引发周围人的共鸣。患者的思维会变得非常迅速和敏捷,言语增多,滔滔不绝,甚至出现跳跃性思维。同时,睡眠需求会减少,即使只睡很少的时间,也会感觉充分休息,甚至可能不需要睡眠;

2、抑郁发作:与躁狂发作相反,在抑郁发作时,患者会陷入长时间的情绪低落状态。对日常活动失去兴趣,表现出沮丧、悲观和绝望的情绪。思维会变得缓慢和迟钝,主动言语减少,语速变慢,严重时可能影响社交功能;

3、混合状态:有时患者可能同时经历躁狂和抑郁的症状,被称为混合状态。在这种状态下,患者思维奔逸,可能感到兴奋而焦虑,或是能量旺盛但情感低落,情绪和行为反应可能更为复杂和难以预测。混合状态的诊断和治疗更具挑战性,需要专业医生的准确评估和治疗。

需要注意,无论是躁狂还是抑郁发作,患者的认知和行为都会出现明显的紊乱。躁狂时,由于过度自信和冲动,可能会做出错误的判断和决策。抑郁时,因自我否定和消极情绪,会回避社交,放弃原本的目标和计划,对生活失去动力和热情,生活变得懒散无序。

双相情感障碍的改善措施

  • 药物治疗是双相情感障碍治疗的核心手段,心境稳定剂是常用药物,能有效调节大脑神经递质水平,稳定患者的情绪,减少躁狂和抑郁发作的频率和严重程度。在躁狂发作时,可联合使用抗精神病药物来控制兴奋、躁动等症状。在抑郁发作时,需谨慎添加抗抑郁药物,并密切监测。
  • 认知行为疗法可帮助患者识别和改变在躁狂和抑郁状态下的负面思维模式与认知偏差。在躁狂时,引导患者认识到过度自信和冲动行为的不合理性。在抑郁时,协助患者挑战自我否定和消极的思维方式,树立积极心态。
  • 保持规律作息,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,保证充足睡眠,对稳定情绪至关重要。适度运动如散步、慢跑、瑜伽等,运动能促进大脑分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,增强身体素质和心理抗压能力,帮助患者更好应对情绪波动,但要注意避免在躁狂发作时过度运动致疲劳或受伤,抑郁发作时克服惰性坚持运动。
2024-12-23
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