透析用水是透析治疗过程中至关重要的组成部分,质量直接关系到透析的安全性和有效性,主要包括经过严格处理的水和添加的必要成分,如电解质等。
1、纯化水
- 这是透析用水的基础,首先是原水,一般是自来水,经过一系列复杂的处理流程来去除各种杂质。包括通过砂滤,它能够去除水中较大颗粒的悬浮物,像泥沙、铁锈等物质。然后是活性炭吸附,主要用于去除水中的氯、氯胺和有机杂质,这些物质如果残留可能会对患者身体造成损害。
2、电解质成分
- 透析用水中还会添加适当的电解质,以维持患者体内电解质平衡,例如会含有一定量的钠、钾、钙、镁等离子。钠离子浓度的调节对于维持患者血容量和血压稳定很重要。
- 适当的钾离子浓度可以防止透析过程中患者出现低钾血症或者高钾血症,尤其是对于有肾脏疾病导致钾代谢异常的患者。钙和镁离子的浓度也需要精确控制,保证患者骨骼和心脏等器官的正常功能。
3、缓冲剂
- 一般会添加缓冲剂来调节透析液的酸碱度,比较常用的缓冲剂是碳酸氢盐,可以维持透析液的pH值在合适的范围,通常在7.1-7.3,有助于维持患者体内酸碱平衡,避免酸中毒或者碱中毒的发生,因为肾脏疾病患者往往存在酸碱平衡失调的问题。
透析用水的质量监控是一个持续的过程,需要严格按照医疗标准进行检测。任何一个环节出现问题都可能对透析患者的健康产生严重影响,应定期对透析用水进行全面的质量检测,以确保透析用水的安全性和有效性。
透析的注意事项
- 透析患者体质相对较弱,充足的睡眠有助于身体恢复。避免上呼吸道感染,以免降低患者的抵抗力和免疫能力。避免去人群密集的地方,减少感染风险。避免进食腌制食物,减少盐分摄入。适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等高质量蛋白质食物。多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素。透析患者应严格控制水分的摄入量,避免体重过快增长。
- 每周进行两到三次透析,确保足够的血液流动,将体内毒素减少到对身体无害的水平。定期进行身体检查,了解恢复情况和透析的有效性,以便医生调整治疗方案。
- 刚开始透析时,应采用多次短时透析,逐渐过渡。要密切观察病情变化,如有恶心、呕吐等不适症状,及时告诉医务人员。透析结束后需测量血压,缓慢起床以防止体位性低血压。透析后当天不能洗澡,24小时后方可撕去创可贴。