可定即瑞舒伐他汀，立普妥即阿托伐他汀，二者都是有效的降脂药，可用于治疗高胆固醇血症和冠心病，二者降脂能力相似，均具有中等强度降脂效果，无法简单判定哪个更好，需根据个人情况综合考虑。
在降脂效果方面，瑞舒伐他汀的降脂效果通常比阿托伐他汀稍强一些，对于血脂明显升高的患者，瑞舒伐他汀可能更有优势。从药物特性来看，阿托伐他汀是脂溶性药物，瑞舒伐他汀是水溶性药物。阿托伐他汀主要通过肝脏代谢，对于有肝功能异常的患者，使用瑞舒伐他汀可能更为合适，因为瑞舒伐他汀是肝肾双通道代谢。不过，对于有肾功能异常的患者，阿托伐他汀是一个较好的选择。
在不良反应方面，瑞舒伐他汀可能引发罕见的过敏反应、头痛、胃肠道问题如便秘和恶心，以及对肾脏和骨骼肌的潜在影响；阿托伐他汀可能导致横纹肌溶解、肝酶异常，以及肌肉骨骼和消化系统的多种不良反应。
在选择药物时，患者应与医生充分沟通，告知自己的病史、用药史以及目前的症状，以便医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在服药期间要严格遵医嘱，定期复查血脂、肝功能等指标，以评估治疗效果 和监测药物不良反应。如果出现任何不适症状，应及时就医，以便医生调整治疗方案。