乳腺实性结节3类是依据乳腺影像报告和数据系统BI-RADS对乳腺影像学检查，如乳腺超声、钼靶、磁共振成像等结果的一种分类。该分类表明结节为良性病变的可能性极大，恶性风险通常小于2%，但仍需进行一定的监测和评估，以确保及时发现潜在变化。
- BI-RADS分类系统旨在对乳腺病变进行标准化评估，帮助医生和患者更准确地理解病变性质。判定为3类的乳腺实性结节，在影像学上具有特定表现。在乳腺超声检查中，这类结节多表现为边界清晰、形态规则、内部回声均匀，纵横比小于1，无明显血流信号或仅有少量血流。
- 乳腺钼靶检查下结节边缘光整，无毛刺、钙化等恶性征象。并结合患者病史、临床症状等综合判断，若结节为新发且短时间内无明显变化，或为随访观察中稳定存在的结节，符合上述良性特征，才会被归为3类。
- 虽然乳腺实性结节3类恶性风险较低，但并不意味着可以完全忽视。一般建议每6-12个月进行一次乳腺超声复查，动态观察结节大小、形态、边界等变化。通过定期监测，能够及时发现结节是否出现增大、内部结构改变、血流信号增加等异常情况。
- 若在监测过程中，结节出现明显变化，如体积增大超过20%、形态变得不规则、出现微钙化等，可能需要进一步检查，如进行乳腺磁共振成像检查或穿刺活检，以明确结节性质，排除恶性病变可能。持续稳定的3类结节，随着时间推移，部分患者的结节有可能逐渐缩小甚至消失，但也有少数结节可能长期存在。
- 对于被诊断为乳腺实性结节3类的患者，可能会产生焦虑、担忧等情绪。了解该分类的意义和监测方法，有助于缓解心理压力。患者应正确认识到，3类结节大部分为良性，无需过度恐慌，但需重视定期复查。
日常保持健康的生活方式对结节的稳定和身体整体健康至关重要，注意规律作息，保证充足睡眠，可促进身体内分泌系统正常运转；适度运动，如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，有助于增强体质、调节情绪；均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物摄入，增加膳食纤维、维生素丰富的食物，避免食用含雌激素的保健品，维持体内激素平衡。
乳腺实性结节3类的治疗方法
1、手术干预：当结节存在以下情况时，需考虑手术治疗。如结节体积较大，影响乳房外观或产生压迫症状；随访过程中结节出现明显变化，怀疑有恶变倾向；患者心理压力过大，难以接受长期观察。手术方式包括传统开放式手术和微创手术。传统手术可完整切除结节，直视下操作确保切除彻底；微创手术创伤小、恢复快、术后瘢痕不明显，适用于较小的结节。术后对切除组织进行病理检查，明确结节性质，若为恶性则需进一步按照乳腺癌治疗原则进行后续治疗。
2、药物辅助：目前尚无直接消除乳腺实性结节的特效药物，但在某些情况下可使用药物辅助。若患者伴有乳腺增生症状，可使用疏肝理气、软坚散结的中药或中成药缓解疼痛等不适；对于存在内分泌失调的患者，在医生指导下使用调节内分泌的药物，有助于维持激素平衡，可能对结节的稳定产生一定作用。