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类风湿关节炎的治疗有什么

陈名金中西医结合科主治医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,其治疗是一个综合过程,目的在于控制病情进展、缓解症状、保护关节功能和提高生活质量,如药物治疗、物理治疗等。

1、药物治疗:非甾体抗炎药能够有效减轻炎症反应,缓解关节疼痛、肿胀和发热等症状,改善患者的不适感受 。改善病情抗风湿药可以延缓疾病进展,抑制关节破坏,对控制病情发展意义重大。生物制剂针对特定的炎症靶点,能精准抑制炎症,尤其适用于病情较重、常规治疗效果不佳的患者,上述药物均需要在医生指导下使用。

2、物理治疗:物理治疗可作为辅助手段,热疗,如热敷、温泉浴等,能使局部血管扩张,促进血液循环,减轻炎症,缓解疼痛和肌肉紧张。按摩通过专业手法,放松肌肉,改善关节活动度,减轻患者的关节僵硬感。此外,牵引能拉开关节间隙,减轻关节压力,改善关节的受力情况。

3、康复训练:康复训练对于维持关节功能、防止关节畸形十分关键,患者可进行关节活动度训练,如手指的屈伸、握拳,手腕的旋转等,保持关节的灵活性。力量训练,如使用握力器、弹力带等,增强关节周围肌肉力量,为关节提供更好的支撑。适当的有氧运动,像散步、游泳等,有助于提高身体耐力,增强整体体质。

4、手术治疗:对于病情严重、经过保守治疗效果不佳,出现关节严重畸形、功能障碍的患者,手术治疗是重要选择,比如关节置换术,适用于关节软骨严重破坏、关节疼痛剧烈且功能严重受限的患者,通过植入人工关节,恢复部分关节功能,提高生活质量。滑膜切除术则是切除病变的滑膜组织,减少炎症因子释放,缓解关节疼痛和肿胀。

类风湿关节炎的治疗是多维度的,患者需根据自身病情,在医生指导下制定个性化治疗方案,积极配合治疗,有效控制病情,减少关节损伤,提高生活质量。

类风湿关节炎患者在日常生活中如何进行自我护理

  • 注意保暖:寒冷会使关节周围血管收缩,加重关节疼痛和僵硬。在寒冷季节,患者要及时增添衣物,佩戴手套、护膝等保暖用品,避免关节受凉。
  • 合理饮食:保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,有助于增强身体抵抗力。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质。减少高脂肪、高糖食物的摄入,防止体重增加,加重关节负担。
  • 保护关节:在日常生活中,尽量使用较大和有力的关节,如提重物时用手臂和肩膀,而不是手指。避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站等,定时变换姿势,减轻关节压力。
2025-03-03
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