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胆红素高有什么危害

樊华肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

胆红素高危害,对肝脏系统,会加重肝脏负担,引发炎症甚至肝纤维化等病变,消化系统方面,易致消化吸收问题,影响营养摄取,神经系统上可能透过血-脑屏障引发脑病,造成神经功能障碍等严重后遗症。

1、对肝脏系统的危害

持续的胆红素升高通常提示肝脏功能可能出现问题,胆红素代谢主要在肝脏进行,高胆红素可能反映肝脏的摄取、结合或排泄功能出现障碍。这会加重肝脏负担,长期的高胆红素状态可能使肝脏细胞长期处于应激和受损状态,导致肝脏炎症持续发展,甚至可能引发肝纤维化等更严重的肝脏病变。

2、对消化系统的危害

胆红素升高会影响胆汁的正常分泌和排泄,胆汁分泌或排泄异常会导致脂肪消化吸收出现问题,因为胆汁中的胆盐对于脂肪的乳化和消化起着关键作用,可能会引起消化不良、脂肪泻等消化系统症状,长期还可能导致营养吸收不良,影响身体的正常生长和维持身体机能。

3、对神经系统的危害

胆红素过高会透过血-脑屏障,尤其是在新生儿时期,由于血-脑屏障发育不完善,高胆红素血症易引发胆红素脑病。胆红素会对神经细胞产生毒性作用,影响神经细胞的代谢和功能,导致神经功能障碍,严重时可能引起智力障碍、听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。

患者日常需注意,保持规律作息,早睡早起,让肝脏在夜间充分解毒代谢。适度运动,促进血液循环与新陈代谢,但避免过度劳累。戒烟限酒,减少肝脏损害。多饮温水,促进胆红素排泄。避免滥用药物,以防加重肝脏负担,定期体检监测胆红素及肝脏功能状况。

胆红素高的治疗

  • 需明确病因,若因肝脏疾病如肝炎所致,需进行抗病毒、护肝等治疗,使用药物促进肝细胞修复与再生,增强肝脏代谢胆红素的能力。
  • 对于胆道梗阻引起的胆红素高,可能需手术解除梗阻,恢复胆汁正常排泄通道,如胆结石引发梗阻时,通过手术取出结石。新生儿胆红素高,可采用蓝光照射治疗,促使胆红素转变为水溶性异构体排出体外。配合药物治疗,如使用肝酶诱导剂增加肝脏对胆红素的处理能力。
  • 在治疗过程中,患者需注意休息,保证充足睡眠,饮食上避免高脂、油腻食物,以减轻肝脏负担,促进胆红素水平恢复正常,并且要定期复查胆红素指标,监测治疗效果。
2024-12-19
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