目前医学上并没有绝对固定的血糖数值作为不能母乳的标准,而是需要综合血糖水平、病情严重程度以及治疗方式等多方面因素来判断。如果血糖持续居高不下,且通过胰岛素等药物治疗控制不佳,或者出现糖尿病急性并发症时,不建议母乳喂养。

- 对于血糖高的产妇,如果空腹血糖持续超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖超过10.0mmol/L,并且经饮食控制和适当运动后,血糖仍然无法有效降低,此时继续母乳喂养可能存在一定风险。因为持续的高血糖状态可能会影响乳汁的质量,比如导致乳汁中糖分含量过高,这不仅可能影响宝宝的血糖代谢,还可能影响宝宝的生长发育。
- 同时,产妇自身处于高血糖状态,身体抵抗力下降,容易引发感染等问题,在母乳喂养过程中,可能会将感染风险传递给宝宝。
- 当产妇使用胰岛素控制血糖时,胰岛素本身不会进入乳汁影响宝宝健康,所以使用胰岛素控制血糖且血糖控制平稳的情况下,是可以进行母乳喂养的。但如果产妇使用了口服降糖药,尤其是一些可能会通过乳汁分泌影响宝宝的药物,如磺脲类药物,这类药物可能会引起宝宝低血糖,此时就不适合母乳喂养,需要更换为胰岛素治疗,并在血糖控制稳定后,再考虑是否恢复母乳喂养。
另外,如果产妇出现了糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急性并发症,必须立即停止母乳喂养。这些急性并发症会严重影响产妇身体健康,此时需要集中精力进行治疗,而且患病期间产妇身体状况较差,乳汁质量也难以保证,继续母乳喂养对宝宝健康不利。
血糖高的产妇在哺乳期如何控制血糖
1、饮食调节:控制总热量摄入,均衡营养。增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的比例,减少精制碳水化合物和高糖食物的摄取。少食多餐,避免一次进食过多导致血糖快速上升,同时保证营养能满足自身和宝宝需求。
2、适度运动:在身体允许的情况下,进行适度运动,如产后散步、瑜伽等。运动能提高胰岛素敏感性,帮助降低血糖。但要注意运动强度和时间,避免过度劳累影响身体恢复和乳汁分泌。
3、药物选择:如需药物治疗,优先选择胰岛素,因为胰岛素不通过乳汁分泌,对宝宝相对安全。若必须使用口服降糖药,应选择经临床验证对宝宝影响较小的药物,并密切观察宝宝有无异常反应。

