要不要拔智齿不能一概而论，如果智齿正常萌出且无不良影响可不必拔除，部分萌出无明显症状可先观察。但若智齿引起不良症状，如反复发炎、挤压邻牙、引起病变等，则通常需要拔除。
- 如果智齿正常萌出，位置端正，与邻牙的关系良好，并且能够正常行使咀嚼功能，一般不需要拔除智齿，智齿可以像其他正常牙齿一样，为口腔的咀嚼和消化功能贡献力量，也不会对周围的牙齿、牙龈等组织造成任何压迫或损伤，口腔卫生也较容易保持。
- 有些智齿可能只是部分萌出，没有完全长出牙龈。如果没有引起疼痛、肿胀、感染等症状，也可以先观察一段时间。但需要更加注意口腔卫生，认真刷牙，使用牙线等清洁工具，防止食物残渣堆积在智齿周围，引发炎症。如果经过一段时间的观察，智齿没有出现不良情况，也许可以不必拔除。
- 当智齿引起不良症状时，通常需要拔除。比如智齿阻生，不能正常萌出，可能会导致周围牙龈反复发炎、肿痛，严重影响生活质量。还有的智齿会挤压邻牙，造成邻牙龋坏、松动甚至脱落，智齿有时还会引起颌骨囊肿等病变，为了保护口腔健康，应及时拔除智齿。
如果对智齿是否需要拔除存在疑问，应及时咨询专业的口腔医生。医生会根据具体情况进行检查和诊断，并给出合理的建议。在决定拔除智齿前，要了解拔牙的风险和注意事项。拔牙后要严格遵守医嘱，注意口腔卫生，避免感染。饮食上要清淡，避免食用过硬、过热的食物。如果拔牙后出现异常情况，应及时就医。