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玻璃酸钠是封闭针吗

张贤祚骨科副主任医师
安徽省立医院三甲复旦榜 A+

玻璃酸钠并非传统意义上的封闭针,二者在药物成分、作用机制、适用病症及注射方式等方面存在明显差异。封闭针通常是将局部麻醉药与糖皮质激素混合后进行注射,而玻璃酸钠是一种天然存在于人体关节滑液、眼内等组织中的物质,主要起润滑、营养和保护作用。不过在临床应用中,有时会将玻璃酸钠注射与封闭治疗混淆,需要加以明确区分。

从药物成分和作用机制来看,封闭针中的局部麻醉药能阻断神经传导,快速缓解疼痛。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用,可减轻局部组织的炎症反应。二者联合使用,能迅速减轻疼痛、消除炎症,常用于治疗腱鞘炎、肩周炎、腰肌劳损等因无菌性炎症引起的疼痛疾病。例如,对于网球肘患者,封闭针治疗可在短时间内缓解肘部的疼痛和活动受限症状。

与之不同,玻璃酸钠具有高度的黏弹性、可塑性和良好的生物相容性,注入关节腔后,能像润滑油一样增加关节滑液的黏稠性和润滑功能,减少关节软骨之间的摩擦,同时还能参与软骨组织的修复和再生,起到营养软骨的作用。其主要用于治疗骨关节炎等关节退行性疾病,通过改善关节内环境,缓解疼痛、增加关节活动度。

对于接受玻璃酸钠治疗的患者,注意保持注射部位的清洁,避免局部皮肤有破损、感染等情况。如果正在服用其他药物,也需告知医生,因为部分药物可能影响玻璃酸钠的疗效或增加不良反应发生的风险。

临床操作中,也有医生将玻璃酸钠和局麻药、糖皮质激素混合使用以提高疗效的治疗方法。当前部分临床指南或专家共识对这一方法持支持态度,但需要控制好适应证和剂量。

2025-07-04
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