肋骨下两侧疼痛，原因多样，包括肌肉劳损、外伤、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、内脏疾病及带状疱疹等，需要谨遵医嘱治疗。
1、肌肉劳损：长时间过度运动或工作过量，可能导致肋骨下面两侧的肌肉劳损，从而产生酸痛、胀痛感，适当休息和局部热敷通常能够缓解症状。
2、外伤：肋骨下边发生骨折或肌肉拉伤，均可引起肋骨下面、两边的疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，并伴有局部肿胀，严重时可能影响呼吸活动。
3、肋间神经炎：肋间神经炎多由外伤和病毒感染引起，表现为肋骨下面、两边的持续疼痛，有时呈放射性疼痛，治疗时可根据病情选择药物治疗或手术治疗。
4、肋软骨炎：肋软骨炎一般由病毒感染或身体免疫力低下所致，会导致肋骨周围出现疼痛，并可能放射到背部或腹部，治疗时常用非甾体抗炎药来缓解疼痛。
5、胸膜炎：胸膜炎症导致胸膜腔内液体增多，也会引起肋骨下两侧的疼痛，治疗时需针对胸膜炎的病因进行抗炎或抗感染治疗。
6、内脏疾病：肋骨下面两侧还涉及多个内脏器官，如肝脏、胆囊等，肝脏疾病、胆囊疾病等，也可能引起肋骨下面的疼痛。
7、带状疱疹：带状疱疹早期也可能引起肋骨下腰两侧的疼痛，这种疼痛通常伴有皮肤上的疱疹出现，治疗时需进行抗病毒治疗。
预防肋骨下面两边疼痛，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间不良姿势，适当锻炼增强体质。一旦出现疼痛，应及时就医，明确病因后针对性治疗。