肝纤维化检查方法多样，包括血液检测、影像学检查及肝穿刺活检等，若怀疑存在肝纤维化，如长期肝病患者，应及时就医，医生会依据个体情况选择合适检查手段，明确病情并制定治疗方案。
1、血液检查：通过检测血液中的相关指标，可初步评估肝纤维化程度，如血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原氨基末端肽和Ⅳ型胶原等，这些指标在肝纤维化时会升高。肝功能检查中的转氨酶、胆红素等指标，也能反映肝脏炎症情况，间接辅助判断肝纤维化。不过，血液检查结果易受多种因素影响，不能仅凭此确诊，需结合其他检查综合判断。
2、超声检查：超声检查方便、无创，可观察肝脏形态、大小、回声等，肝纤维化时，肝脏回声增粗、增强，血管纹理欠清晰。超声弹性成像技术还能评估肝脏硬度，数值越高，肝纤维化程度可能越严重。但超声检查对早期肝纤维化的敏感度有限，对于肥胖患者或肝脏位置特殊者，结果准确性可能受影响。
3、CT检查：CT能清晰显示肝脏结构，观察肝脏有无变形、密度改变等，在肝纤维化进程中，肝脏可能出现边缘不规整、肝裂增宽等表现。增强CT还可了解肝脏血流灌注情况，辅助判断肝纤维化程度。但CT检查存在一定辐射，且对早期肝纤维化的诊断价值不如肝穿刺活检。
4、MRI检查：MRI对软组织分辨率高，可更好显示肝脏内部结构，扩散张量成像、磁共振弹性成像等新技术，能定量评估肝脏硬度，判断肝纤维化程度。MRI检查无辐射，对肝脏病变的定性诊断有优势，但检查费用相对较高，检查时间较长。
5、肝穿刺活检：通过穿刺获取肝脏组织，进行病理检查，可直观观察肝脏纤维组织增生情况，准确判断肝纤维化分期。肝穿刺活检属于有创检查，存在出血、感染等风险，且穿刺样本有限，可能出现取样误差。一般在其他检查无法明确诊断时，会考虑肝穿刺活检。
早期肝纤维化经积极治疗，如针对病因治疗、抗纤维化治疗等，部分患者肝脏纤维化程度可减轻，肝功能得到改善。若未及时发现和治疗，肝纤维化会逐渐进展为肝硬化，引发多种严重并发症。
肝纤维化患者就诊科室
- 消化内科：消化内科医生擅长通过详细问诊，了解患者病史、症状等，开具血液检查、超声等初步检查项目，评估肝纤维化情况。若病情明确，会制定药物治疗方案，如使用保肝、抗纤维化药物等。
- 肝病科：对于各类肝脏疾病导致的肝纤维化，肝病科医生更具专业性，能依据肝病类型，如病毒性肝炎、酒精性肝病等，针对性进行抗病毒、戒酒等治疗，同时关注肝纤维化进展，调整治疗策略。
- 感染科：若肝纤维化由感染因素，如病毒性肝炎引起，感染科医生会进行规范的抗病毒治疗，控制病毒复制，减少肝脏损伤，同时协同其他科室进行肝纤维化的综合治疗。