脾脏是人体重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方。彩超显示脾稍大是否要紧，不能一概而论，需结合患者症状、病史及其他检查结果综合判断。若为感染等可治愈因素导致，可能不严重；若由血液系统等复杂疾病引起，则需重视。
- 正常成年人的脾脏，在肋弓下一般触摸不到。通过彩超等影像学检查，脾脏的长径通常不超过12cm，厚度不超过4cm。若检查结果显示脾稍大，即脾脏大小超出了正常范围，但增大程度并不显著。
- 引起脾稍大的原因较为多样，感染因素是常见原因之一，比如病毒感染引发的传染性单核细胞增多症，细菌感染导致的伤寒、败血症等。在感染状态下，脾脏作为人体免疫系统的重要组成部分，会积极参与免疫反应，从而出现充血、肿大。一般随着感染得到控制，脾脏可能逐渐恢复至正常大小，这种情况下，若能及时治疗感染，脾稍大本身可能并不严重。
- 血液系统疾病也可能导致脾稍大，如慢性粒细胞白血病，骨髓中的粒细胞异常增殖，会使得脾脏作为血细胞储存和破坏的场所，负担加重，进而出现肿大。还有遗传性球形红细胞增多症，由于红细胞形态异常，在流经脾脏时更容易被破坏，刺激脾脏增生。这类因血液系统疾病引起的脾稍大，往往提示病情较为复杂，需要进一步全面检查和系统治疗。
- 此外，一些结缔组织病，如系统性红斑狼疮，自身免疫反应会累及全身多个器官，脾脏也可能受到影响而增大。此类疾病多为慢性病程，脾稍大只是其中一个表现，整体病情的严重程度取决于多个方面，包括受累器官的数量、功能受损情况等。
脾脏周围组织的病变，有时也会造成脾稍大的假象，比如左侧胸腔积液、膈下脓肿等，可能会对脾脏产生压迫，在影像学检查中显示脾脏似乎增大。这种情况下，针对周围病变进行治疗，解除压迫后，脾脏大小可能恢复正常，相对而言，单纯因周围组织病变引起的脾稍大，若能及时处理原发病，后果不一定严重。
发现脾稍大还需要做哪些检查
1、血常规检查：通过检测血液中红细胞、白细胞、血小板等各类血细胞的数量、形态和比例，初步判断是否存在血液系统疾病。例如，白细胞异常增多可能提示白血病，红细胞和血小板减少可能与脾功能亢进有关，而脾功能亢进常伴随脾脏增大。
2、血液生化检查：肝功能异常可能暗示存在肝脏疾病，某些肝脏疾病发展到一定阶段会引起门静脉高压，进而导致脾脏淤血肿大。凝血功能检查有助于了解患者的凝血状态，因为脾功能亢进时可能影响凝血因子的合成和血小板功能。
3、骨髓穿刺检查：对于怀疑血液系统疾病导致脾稍大的患者，骨髓穿刺是重要检查手段。抽取骨髓样本进行细胞学检查，可观察骨髓中各类细胞的形态、数量及比例，明确是否存在白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病，为诊断提供关键依据。