儿童打喷嚏流鼻血是一种常见的现象，其成因较为复杂，涉及鼻腔局部及全身性多种因素，不仅与儿童鼻腔黏膜娇嫩易受损有关，还可能是某些疾病的外在表现，可能是过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病引起的。
1、鼻腔异物：儿童好奇心强，可能将小玩具、纸巾等异物塞入鼻腔。异物在鼻腔内停留时间过长，会刺激鼻黏膜，引发炎症反应，导致鼻黏膜充血、糜烂。打喷嚏时，气流冲击和异物的摩擦作用，容易导致鼻黏膜血管破裂出血，常伴有单侧鼻塞、鼻腔异味，有时可见鼻腔内有异物存在。
2、过敏性鼻炎：儿童接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应。鼻腔作为呼吸道的第一道防线，会产生大量组胺等炎症介质，使鼻黏膜处于充血、水肿状态，频繁打喷嚏。而强烈的气流冲击以及鼻黏膜的脆弱性，极易导致鼻黏膜血管破裂出血，血液通常为少量鲜红色，常伴有鼻痒、眼痒、流泪等症状。
3、鼻窦炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激鼻窦黏膜，使其分泌大量脓性鼻涕，堵塞鼻窦开口，导致鼻窦内压力升高。同时，炎症也会使鼻黏膜充血、肿胀，打喷嚏时鼻腔压力瞬间增大，容易造成鼻黏膜血管破裂出血，可能伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，流出的鼻涕可能呈黄绿色且较为黏稠。
4、鼻外伤：儿童在玩耍过程中，可能因碰撞、摔倒或鼻部受到外力打击，导致鼻腔内的血管破裂。即使是轻微的外力，也可能损伤鼻黏膜下的血管丛，引起鼻出血。打喷嚏会进一步加重出血情况，鼻血可能从单侧或双侧鼻腔流出，出血量因损伤程度而异，同时可能伴有鼻部疼痛、肿胀等表现。
5、血小板减少性紫癜：患儿体内血小板数量减少，凝血功能下降。鼻腔内的微小血管在正常情况下可能维持完整，但打喷嚏时产生的压力变化，就足以使血管破裂后难以止血，从而出现鼻出血，而且出血可能较为频繁，出血量相对较多，不易止住，还可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等其他部位的出血症状。
如果儿童频繁出现打喷嚏后流鼻血的情况，家长应立即带孩子前往医院就诊，医生会进行详细的鼻腔检查，以明确出血原因，并给予针对性的建议和处理措施，确保孩子的健康与安全。
儿童打喷嚏流鼻血怎么办
- 身体前倾止血：让孩子身体微微向前倾，头部稍低，避免鼻血倒流至咽喉。同时，用手指捏住鼻翼两侧，持续按压数分钟，通过压力阻止鼻血继续流出，帮助破裂的血管凝血，从而缓解流鼻血的状况。
- 保持鼻腔湿润：在鼻血止住后，可使用儿童专用的生理盐水滴鼻剂，轻轻滴入鼻腔，保持鼻腔黏膜湿润，防止因干燥再次引发鼻出血。这有助于修复受损的鼻黏膜，减少因打喷嚏等外力刺激导致鼻血复发的可能。
- 安抚情绪：孩子流鼻血可能会感到害怕和不安，家长要及时安抚孩子的情绪，轻声安慰，使其保持平静，避免因情绪波动导致血压升高，进而加重鼻出血或引起再次出血，为鼻腔恢复创造稳定的身体状态。