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心肺复苏部位

王勇急诊科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

心肺复苏整个操作在胸外,位置为两乳头连线中点,操作包括评估环境、判断意识、检查呼吸等步骤,准确地按压对于安全操作有重要作用。

1、评估环境

  • 确保现场环境安全是施救的前提,只有这样才能避免对施救者和患者造成二次伤害,要仔细观察周围是否存在潜在的危险如漏电、坠物等,为后续的急救行动创造一个稳定的空间。

2、判断意识

  • 轻拍患者双肩,大声呼喊,通过这种方式来判断患者有无意识,如果患者没有回应要迅速进入下一步骤。

3、检查呼吸

  • 将耳朵贴近患者口鼻,感受有无气流,同时眼睛看患者胸廓有无起伏,判断时间约5-10秒,一旦发现患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,必须立即进行心肺复苏,判断过程需要保持冷静和专注。

4、胸外按压

  • 心肺复苏的核心步骤之一,按压位置为两乳头连线中点,双手叠加,掌根用力,垂直按压,按压深度至少5厘米,不超6厘米,按压频率每分钟100-120次。
  • 准确地找到按压部位至关重要,因为如果按压部位不准确,可能会导致按压无效,甚至对患者造成严重伤害,例如按压部位过高,可能会按压到肋骨,引发肋骨骨折;按压部位过低,则可能会按压到腹部,对腹部器官造成损伤。

5、开放气道

  • 清理患者口腔异物后,采用仰头抬颌法打开气道,为后续的人工呼吸做好准备。

6、人工呼吸

  • 捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次吹气持续1秒以上,同时观察患者胸廓起伏,掌握好力度和节奏,确保有效的气体交换。

7、持续重复

  • 持续重复胸外按压和人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业医护人员赶到,若有条件应尽快使用自动体外除颤仪进行除颤。

开放气道在心肺复苏中意义重大且必要,是确保氧气顺利进入肺部的关键,为人工呼吸创造条件,维持生命体征,能提高心肺复苏成功率,配合胸外按压促进气体交换,还可防止窒息等二次伤害,清理口腔异物解除气道梗阻。

2025-01-02
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