外阴痒的成因较为复杂，主要可分为局部刺激与感染因素两类，局部的分泌物、尿液粪便、化学物质等刺激，以及真菌、细菌、寄生虫等感染，均可能致使外阴出现瘙痒症状，且常伴有其他不适表现。
1、局部刺激
- 分泌物刺激：阴道分泌物增多是常见因素，例如在排卵期，雌激素水平升高使宫颈黏液分泌增加，过多的分泌物可能刺激外阴皮肤，引起瘙痒，还有阴道炎时，炎性分泌物的刺激会更明显，霉菌性阴道炎产生的豆腐渣样分泌物、细菌性阴道炎的带有鱼腥臭味的分泌物，都会刺激外阴导致瘙痒。
- 尿液和粪便刺激：如果排尿后擦拭方式不当，残留的尿液会刺激外阴，对于一些患有肛瘘、肛裂等疾病的患者，粪便污染外阴的几率增加，其中的细菌和化学物质会刺激外阴皮肤，引发瘙痒。
- 化学物质刺激：使用了不适合的卫生用品，如质量不合格的卫生巾、卫生护垫，或者对其材质过敏，这些用品中的化学成分、香料等会刺激外阴，新换的洗衣液清洗内裤后，若漂洗不彻底，残留的洗衣液也可能刺激外阴皮肤。
2、感染因素
- 真菌感染：最常见的是白色念珠菌感染引起的霉菌性外阴阴道炎，除了有白色豆腐渣样分泌物外，外阴瘙痒症状明显，还会伴有外阴红肿。
- 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染，可导致外阴炎，炎症刺激周围神经引起瘙痒，同时可能出现外阴皮肤的红肿热痛等症状。
- 寄生虫感染：阴虱寄生在外阴阴毛处，阴虱的活动和叮咬会引起剧烈瘙痒，尤其是在夜间，另外，蛲虫在夜间爬出肛门产卵，有时也会爬到外阴，引起瘙痒。
一旦出现，应仔细观察是否伴有其他症状，如分泌物异常、皮疹等，切勿自行盲目用药，建议及时就医，通过详细检查明确病因，进而采取针对性的治疗措施，以有效缓解瘙痒，恢复外阴健康。
外阴痒的注意事项
- 个人卫生习惯上，要坚持每日用温水清洗外阴，保持外阴清洁，但需注意避免过度清洁破坏阴道的自然酸碱平衡，清洗时应使用柔软的毛巾或纱布轻轻擦拭，防止对外阴皮肤造成损伤，勤换内裤，选择宽松、棉质、透气性好的内裤，让外阴能保持干爽，减少局部潮湿闷热环境，降低细菌滋生和繁殖的可能性。
- 饮食方面，尽量减少食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，这些食物容易加重体内湿热，可能使外阴瘙痒症状加剧，也要避免过多食用甜食和油腻食物，它们可能会影响身体的代谢功能，不利于身体恢复健康，应多摄入富含维生素和膳食纤维的新鲜蔬果，如橙子、西兰花等，有助于增强身体免疫力，促进身体的自我修复。
- 在生活作息上，要保证充足的睡眠，每晚尽量睡够7-8小时，良好的睡眠能使身体各器官和组织得到充分的休息与恢复，有利于调节内分泌和新陈代谢，从而对外阴瘙痒的缓解起到积极作用。