肛瘘的引发通常是由多种因素共同作用导致的，主要涉及肛周感染、肛门直肠疾病、全身疾病影响以及外伤因素等方面。
1、肛周感染：这是肛瘘形成的最常见原因。肛腺感染是起始点，由于肛腺开口于肛窦，当肛窦被粪便、细菌等堵塞时，容易引发肛腺炎。炎症可向周围组织蔓延，穿过肛管直肠周围的肌肉间隙，形成脓肿。肛周脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，但引流不畅，使得感染持续存在，脓腔壁纤维化，最终形成肛瘘。
2、肛门直肠疾病：肛裂、痔疮等肛门直肠疾病如果没有得到及时有效的治疗，病情发展可能会引发肛瘘。例如，肛裂反复感染，炎症向深部扩散，可波及肛门周围组织，形成肛瘘。痔疮尤其是外痔，发生感染、破溃后，也可能导致肛周组织的炎症蔓延，进而形成肛瘘。此外，直肠息肉、肛门直肠肿瘤等疾病，若合并感染，同样可能诱发肛瘘。
3、全身疾病影响：一些全身性疾病会降低机体的抵抗力，增加肛瘘的发病风险。如糖尿病患者，由于血糖升高，影响了白细胞的功能，使得机体抗感染能力下降，容易发生肛周感染，进而形成肛瘘。克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，可累及肠道全层，导致肠道黏膜溃疡、穿孔，炎症蔓延至肛周组织，引发肛瘘。
4、外伤因素：肛门直肠部位受到外伤，如刺伤、割伤、异物损伤等，细菌可通过伤口侵入组织，引起感染。如果感染未能得到及时控制，炎症扩散，就可能形成肛瘘。此外，医源性因素，如肛门直肠手术操作不当，导致术后感染，也可能引发肛瘘。
如果出现肛周肿痛、反复流脓、瘙痒等疑似肛瘘的症状，不要自行处理，应及时就医，以便明确诊断并接受合适的治疗。
肛瘘的注意要点
- 保持肛门清洁卫生是关键，每天用温水清洗肛门，尤其是在排便后，及时去除肛门周围的污垢和细菌，减少感染的机会。注意饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘和腹泻，因为这两种情况都可能增加肛周感染的风险。
- 积极治疗肛门直肠疾病，如痔疮、肛裂等，一旦发现应及时就医，避免病情发展引发肛瘘。对于患有全身性疾病的患者，如糖尿病、炎症性肠病等，要积极控制病情，提高机体的抵抗力。
- 避免肛门直肠部位受到外伤，在进行相关操作时要注意安全。如果进行肛门直肠手术，要选择正规的医疗机构，确保手术操作规范，降低术后感染的风险。