肥胖症治疗需多管齐下，从生活方式入手，严控饮食热量，加强运动锻炼；关注心理状态，以心理干预助观念转变；必要时借助医学手段，药物或手术治疗，但需依病情与身体状况慎选，综合施措方能有效应对。
1、生活方式调整
- 控制热量，要计算个人每日所需的热量，一般成年男性轻度活动者每天约2200-2400千卡，女性约1800-2000千卡，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、甜品、动物油等，增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的摄入。
- 有氧运动可以有效消耗热量，像快走、慢跑、游泳、骑自行车等都是不错的选择，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，可分散到3-5天进行。
- 结合力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢率，如进行简单的俯卧撑、仰卧起坐或使用哑铃进行力量练习，每周2-3次。
2、心理干预
- 肥胖症患者往往会有一些不良的情绪，如焦虑、自卑等，心理治疗可以帮助患者树立正确的体重观念和健康的生活理念，可以通过认知行为疗法，让患者认识到自己的饮食和行为习惯问题，从而改变行为，提供心理支持，帮助患者应对因肥胖带来的心理压力，增强减肥的信心。
3、医学治疗
- 药物治疗：对于BMI≥30或BMI≥27且伴有肥胖相关疾病的患者，在生活方式干预效果不佳时可以考虑药物治疗，药物主要分为抑制食欲、减少脂肪吸收等类型，但药物治疗有一定的副作用，需要在医生的严格指导下使用。
- 手术治疗：对于重度肥胖患者，可以考虑减重手术，如胃旁路手术、袖状胃切除术等，不过手术风险较大，需要严格评估患者的身体状况和手术适应情况。
患者需坚定信念，持之以恒，在治疗过程中，密切关注身体反应，定期评估治疗效果，家人和朋友应给予充分支持与鼓励，营造健康的生活环境。
肥胖症的预后
- 对于轻度肥胖且能积极调整生活方式的患者，若能长期坚持合理饮食与规律运动，将热量摄入控制在适宜范围并持续消耗多余脂肪，体重往往可逐渐下降并趋于稳定，相关代谢指标如血糖、血脂等也可能改善，患心血管疾病、糖尿病等并发症的风险会显著降低，预后较好。
- 若肥胖症较为严重且未得到有效干预，长期的肥胖状态会持续对身体各器官系统造成严重负担，心血管系统方面，易引发高血压、冠心病等，增加心脏疾病发作风险，甚至可能导致心脏衰竭等严重后果；在代谢系统，会加剧胰岛素抵抗，促使糖尿病进展，还可能引发脂肪肝、痛风等疾病，严重影响身体健康，预后不良。
- 部分患者因减肥方法不当，如过度节食后又暴饮暴食，或使用未经科学验证的减肥产品，可能导致身体机能紊乱，出现营养不良、内分泌失调等问题，也会对预后产生不利影响。