粪石性阑尾炎是由于阑尾腔内存在粪石而导致的阑尾炎症，不进行手术治疗是否能好需要根据具体情况来判断。从病情的发展机制来看，粪石性阑尾炎在发病初期，炎症可能相对较轻。如果此时患者自身的抵抗力较强，阑尾的炎症有可能通过保守治疗得到控制。
- 保守治疗主要包括使用抗生素来抗感染，通过静脉输注或者口服抗生素，如头孢类、甲硝唑等，可以抑制阑尾局部细菌的繁殖，减轻炎症反应。同时配合禁食、静脉补液等措施，让阑尾得到休息，减轻肠道负担。在这种情况下，一部分患者的症状可能会逐渐缓解，炎症得到控制，从而避免手术。
- 但是粪石性阑尾炎存在较大的风险，不手术很难确保完全康复。因为粪石卡在阑尾腔内，这是一个持续的刺激因素，即使通过保守治疗使炎症暂时得到控制，但粪石仍然存在，随时可能再次引发炎症。而且随着病情的发展，如果炎症进一步加重，阑尾可能会出现化脓、坏疽甚至穿孔等严重情况。
- 一旦阑尾穿孔，肠道内的细菌和粪便等内容物就会进入腹腔，引发腹膜炎，这是一种非常严重的并发症，会导致患者出现剧烈的腹痛、高热等症状，甚至危及生命。
从长远来看，即使某次粪石性阑尾炎发作通过保守治疗暂时缓解了症状，但日后复发的可能性较大。每次复发都会对阑尾及周围组织造成进一步的损害，增加手术的难度和并发症的发生风险。