精神病燥狂抑郁症，也称为躁狂抑郁性精神病或双相情感障碍，其症状表现主要包括感低落、思维迟缓等抑郁症状，以及情感高涨、思维奔逸等狂躁症状。
1、抑郁症状
- 情感低落：患者长时间（至少持续2周）感到情绪低落、抑郁悲观，终日忧心忡忡、唉声叹气，严重时可能产生自杀企图。
- 思维迟缓：患者思维联想受抑制，自觉注意力减退、脑子迟钝、思路闭塞，难以作出决断。
- 兴趣丧失：患者对过去热衷的活动或爱好失去兴趣，不再享受原本愉快的事情，觉得一切都变得乏味和没有意义。
- 快感缺失：患者很难体验到愉悦的感觉，内心空虚，对生活中的乐趣和快乐感到麻木。
- 行为异常：患者周身无力，对什么事情都不感兴趣，不能胜任日常的工作或家务。
- 生理症状：可能出现睡眠障碍，如早醒、失眠或嗜睡。食欲和体重也可能发生变化，有些患者食欲不振、体重减轻，而另一些患者则食欲旺盛、体重增加。此外，还可能出现疲乏无力、胸闷等症状。
2、狂躁症状
- 情感高涨：患者自我感觉良好，整日兴高采烈、不知疲倦，情绪与环境不相称、持久的高涨。但有时会出现情绪焦躁、烦乱的不快感，情绪不稳定、易激惹。
- 思维奔逸：患者的联想速度加快，内容丰富多变，语量大、语速快，反应敏捷，易于作出决断。
- 意志行为增强：患者精力充沛，活动量增多，对行为缺少控制力，可能出现过度购物、投资、赌博、游玩等行为，甚至可能出现饮酒过量、酒后驾驶等危险行为。
- 夸大观念及夸大妄想：患者自我评价过高，言语内容夸大，认为自己才华出众、能力超群，甚至产生不切实际的妄想。
- 睡眠需求减少：患者睡眠明显减少，但终日奔波却无困倦感。
双相情感障碍患者的症状可能在不同时间段内表现出不同的极性，即抑郁症状和狂躁症状可能交替出现或同时出现。因此，对于这类患者，需要密切关注其症状变化，及时诊断和治疗，以提高患者的生活质量。同时，也需要提供必要的心理支持和关爱，帮助患者应对疾病带来的挑战。
双相情感障碍的检查方法
- 医生会与患者及其家属进行详细交流，询问患者情绪波动的具体情况。同时了解家族中是否有类似精神疾病病史，因为双相情感障碍有一定的家族遗传性。比如，若患者家属提及家族中曾有多人出现过情绪的大幅波动且有过住院治疗经历，这对诊断有重要参考价值。
- 心境障碍问卷可以帮助初步筛查是否存在双相情感障碍的可能，还有杨氏躁狂量表，主要用于评估躁狂症状的严重程度，通过对患者的言语、活动、思维等多方面表现进行量化打分。另外，汉密尔顿抑郁量表在抑郁发作期能有效衡量抑郁症状的轻重程度，从多个维度全面评估患者的心理状态，辅助医生确定病情处于何种阶段及严重程度。
- 还可能需要进行全面的身体检查是必要的，包括血常规、生化指标、甲状腺功能、脑电图等检查。因为某些躯体疾病如甲状腺功能亢进可能出现类似躁狂的症状，而一些脑部病变也可能引发情绪的异常波动，通过这些检查可以排除其他躯体原因导致的情绪障碍，以便更精准地诊断躁狂抑郁症。