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臂丛神经损伤的症状

杨帆神经内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

臂丛神经损伤有诸多症状,包括肌肉无力、感觉障碍、肌肉萎缩致外观与功能恢复受阻、肢体活动受限,而且高位臂丛神经损伤还可能引发霍纳综合征。

1、肌肉无力:臂丛神经支配着肩部、臂部和手部的众多肌肉,损伤后会导致这些肌肉力量减弱,患者可能会出现肩部外展、上举困难,臂部无法正常屈伸,手部抓握无力等症状,严重影响肢体的正常运动功能。

2、感觉障碍:受损区域的皮肤会出现感觉减退或丧失如麻木、刺痛感减弱等,患者可能对温度、触觉等刺激的感知变得不敏感,容易发生烫伤、冻伤或其他意外伤害。

3、肌肉萎缩:长期的臂丛神经损伤会导致所支配的肌肉失去神经的营养支持,进而出现肌肉萎缩,肌肉体积逐渐减小,肌肉力量进一步下降,影响肢体的外观和功能恢复。

4、肢体活动受限:由于肌肉无力和疼痛等原因,患者的肢体活动范围会受到明显限制,肩部、肘部、腕部等关节的活动度减小,无法进行正常的屈伸、旋转等动作,严重影响日常生活中的各种活动如穿衣、洗漱、进食等。

5、霍纳综合征:高位臂丛神经损伤时,可能会影响到交感神经纤维,从而出现霍纳综合征,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等症状。

臂丛神经损伤就医时,若有肩部上肢疼痛、肌肉无力、感觉异常、活动受限等症状应及时就诊,可先到骨科或神经外科挂号,医生一般会进行体格检查、神经电生理检查等,就医前尽量详细记录症状表现和发展过程,以便准确向医生描述,利于诊断和制定治疗方案。

臂丛神经损伤的恢复方法

  • 对于轻度损伤,可采用保守治疗,包括使用颈腕吊带或三角巾悬吊患肢,使肌肉和神经处于松弛状态,促进恢复。可配合物理治疗如热敷、超短波、红外线等,改善局部血液循环,缓解疼痛和肿胀,为神经修复创造有利条件。
  • 在医生指导下使用神经营养药物如维生素B1、B6、B12等,它们能够促进神经髓鞘的合成和修复,增强神经的营养代谢。
  • 对于有炎症或疼痛症状的患者,可适当遵医嘱使用非甾体消炎药或糖皮质激素,减轻炎症反应,缓解疼痛。
  • 根据损伤的程度和恢复阶段制定个性化的康复训练方案,早期可进行被动运动,如由康复治疗师或家属协助患者活动关节,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
2024-12-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医