西洋参一般不可以壮阳，其在传统意义上并非壮阳药物，不能直接增强性功能或提升阳气，不过在特定情况下，它能间接辅助改善因气阴两虚引起的部分男科问题。
从中医理论来看，西洋参味甘、微苦，性凉，归心、肺、肾经，主要功效为补气养阴、清热生津，擅长补充人体消耗的气和阴液。而“壮阳”多指运用温补肾阳的药物提升肾阳，改善肾阳虚衰导致的阳痿、早泄、腰膝冷痛、畏寒肢冷等症状，常用的鹿茸、淫羊藿、巴戟天等才是典型的壮阳药材，西洋参的药性寒凉，并不具备这类温热助阳的特性。
但在男科临床中，存在部分患者因久病、过度劳累或不良生活习惯，出现气阴两虚的情况，表现为神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软，同时伴有五心烦热、口干咽燥等。此时气阴耗伤，影响了脏腑功能，也可能导致性功能减退。
西洋参通过补气养阴，有助于恢复正气，调节机体功能，改善因气阴不足引起的疲劳、乏力等症状，使身体整体状态得到提升，在一定程度上促进性功能的恢复。不过，这与传统意义上的“壮阳”有着本质区别，它无法直接作用于肾阳来增强性能力。
此外，在一些复方配伍中，西洋参常与其他补肾壮阳药物联合使用 ，目的是防止温阳药物过于温燥，耗伤人体阴液，起到调和药性的作用，并非直接参与壮阳。因此，若男性存在肾阳虚相关的性功能障碍，单纯依靠西洋参无法达到壮阳效果，应在医生指导下，选用合适的温补肾阳药物进行治疗；只有辨证为气阴两虚时，西洋参才可能对改善身体及性功能状态有一定辅助意义。