肾素是蛋白水解酶，肾素水平低主要源于生理与病理因素，生理方面，年龄增长致肾脏功能衰退，身体姿势改变影响肾素分泌，病理因素涵盖内分泌疾病及肾脏疾病等。
1、生理因素
- 年龄因素：随着年龄的增长，肾素的分泌可能会逐渐减少，老年人的肾脏功能生理性衰退，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性降低，导致肾素分泌量降低。
- 身体姿势改变：卧位时肾素分泌会比立位时少，这是因为立位时，身体的有效循环血容量相对减少，肾脏灌注压下降，刺激肾素分泌；而卧位时肾脏灌注情况相对稳定，肾素分泌减少。
- 药物影响：长期使用一些降压药物，如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，会对肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生抑制作用，使肾素分泌减少。
2、病理因素
- 内分泌疾病：例如原发性醛固酮增多症，这种疾病会使醛固酮分泌过多，导致血容量增加、血压升高。高血容量和高血压会抑制肾素的分泌，使肾素水平降低。
- 肾脏疾病：如慢性肾衰竭。当肾脏发生严重病变时，肾脏的组织结构遭到破坏，肾素分泌细胞受损，其分泌功能会下降，而且肾衰竭时，体内的电解质和酸碱平衡紊乱等复杂情况也会反馈性地抑制肾素分泌。
肾素水平低者在日常生活中需注意保持规律作息，避免过度劳累与熬夜，以防加重肾脏负担。适度运动，如散步、太极拳等，增强体质。注重饮食均衡，减少高盐食物摄入，多吃新鲜蔬果及优质蛋白。定期体检，监测血压、肾功能等指标，以便及时调整生活方式与治疗方案。
肾素水平低的处理措施
- 对于因药物导致肾素低的情况，需在医生指导下谨慎评估用药方案，适当调整药物剂量或更换药物种类，以减少对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度抑制。
- 针对内分泌疾病如原发性醛固酮增多症，常采用药物治疗来调节体内激素失衡，恢复正常的肾素分泌环境，必要时可能需手术干预以去除病因。
- 对于肾脏疾病引发的肾素低，治疗重点在于延缓肾脏病变进展，改善肾功能，包括控制血压、血糖、血脂，遵循优质低蛋白饮食原则，减轻肾脏负担，积极纠正电解质和酸碱平衡紊乱，为肾素分泌细胞功能恢复创造有利条件。
- 在整个治疗过程中，密切的病情监测至关重要，定期检测肾素水平、肾功能指标以及相关激素水平等，以便及时调整治疗策略，确保治疗效果的有效性与安全性，促进患者整体健康状况的改善与稳定。