肾癌2期属于局部进展期，尚未出现远处转移，但肿瘤已突破肾脏固有结构，病情较1期明显进展。医学上通过TNM分期系统界定其范围，核心特征为肿瘤体积增大且侵犯肾周脂肪，但未累及肾静脉、下腔静脉及邻近器官，需结合影像学检查精准评估。
从肿瘤大小来看，肾癌2期肿瘤直径通常大于7厘米，或虽小于7厘米但已侵犯肾周脂肪。肾周脂肪是肾脏外层的脂肪组织，属于肾脏周围的屏障结构，肿瘤侵犯此处意味着其侵袭性增强，突破了肾脏的天然防御边界，但未进一步侵犯肾门血管。
在浸润深度方面，肾癌2期肿瘤局限于肾脏及其周围脂肪，未侵犯肾静脉或下腔静脉内的血管，这是与3期肾癌的关键区别。血管侵犯会增加肿瘤细胞扩散风险，而2期患者因无血管受累，远处转移概率相对较低，为手术根治提供了有利条件。
淋巴结及远处转移情况是分期的重要依据，肾癌2期患者的区域淋巴结，如肾门淋巴结无转移，肺、肝、骨等远处器官也未发现肿瘤病灶。这一阶段病情仍局限于肾脏局部区域，属于可切除范畴，通过规范手术治疗，多数患者能获得较好预后。
临床症状方面，肾癌2期患者可能仍无明显特异性表现，部分人因肿瘤增大压迫肾包膜或侵犯周围组织，出现腰背部隐痛、腹部肿块等症状。也有患者因肿瘤少量出血，表现为镜下血尿，需通过体检或影像学检查发现。
治疗与预后层面，肾癌2期以根治性肾切除术为核心治疗手段，需完整切除肾脏、肿瘤及受侵犯的肾周脂肪。术后部分患者可能需辅助靶向治疗降低复发风险，总体5年生存率为70%-85%，早发现、早治疗是提升预后的关键，术后需定期复查监测复发情况。