肺心病即肺源性心脏病，是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的心脏病，属于一种进展性疾病，会对患者心肺功能产生严重影响。
1、病因
病因多样，常见的是慢性阻塞性肺疾病，长期的慢性阻塞性肺疾病导致肺组织破坏，引起肺动脉高压。胸廓畸形可限制胸廓运动，影响肺部通气和换气，进而引发肺心病。肺血管疾病，如肺栓塞等，也可导致肺血管阻力增加，发展为肺心病。
2、病理生理
肺心病的病理生理过程主要是肺动脉高压的形成。肺部病变使肺血管床减少、血管收缩，导致肺动脉压力升高。长期的肺动脉高压使右心室后负荷增加，右心室逐渐肥厚、扩大，最终导致右心衰竭。
3、临床表现
肺心病分为急性加重期和缓解期。急性加重期表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，可伴有心悸、水肿等右心衰竭症状。缓解期症状相对较轻，但仍有不同程度的咳嗽、咳痰和呼吸困难。
4、并发症
肺心病可引发多种并发症，如呼吸衰竭，是常见且严重的并发症，可导致低氧血症和二氧化碳潴留。心律失常也较常见，严重时可危及生命。还可能出现肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱等并发症。
肺心病是一种严重影响患者生活质量和生命健康的疾病，对于患有慢性肺部疾病的患者，应积极治疗原发病，定期检查，防止病情进展为肺心病。一旦确诊，需积极配合治疗，控制病情发展。
肺心病怎么治疗
- 控制感染：感染是肺心病急性加重的常见诱因，控制感染至关重要。根据病原菌选用敏感的抗生素，足量、足疗程应用。在病原菌未明确时，可经验性选用抗生素，并且进行痰培养和药敏试验，以指导抗生素的调整。
- 改善呼吸功能：保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时给予祛痰药物。对于呼吸困难明显的患者，可进行氧疗，根据病情选择鼻导管吸氧或面罩吸氧，以提高血氧饱和度。还可使用支气管扩张剂，缓解支气管痉挛。
- 控制心力衰竭：肺心病患者出现心力衰竭时，可使用利尿剂，减轻水肿和心脏负荷。但需注意监测电解质，防止出现电解质紊乱。对于利尿剂效果不佳的患者，可适当使用强心剂，但要注意其毒性反应。
- 控制心律失常：对于肺心病患者出现的心律失常，应积极寻找病因并进行治疗。如纠正缺氧、电解质紊乱等。根据心律失常的类型，可选用抗心律失常药物，但需注意药物的副作用。