小孩一般不需要常规掏耳屎。小孩的外耳道尚未发育成熟，相对狭窄且皮肤娇嫩，自行掏耳屎或家长不恰当的掏耳行为，很容易导致外耳道损伤、感染，引发外耳道炎等疾病。
- 而且，小孩的耳屎通常能够自行排出。外耳道有自洁功能，在说话、咀嚼、吞咽等动作时，外耳道的皮肤会随之运动，加上耳屎本身的特性，大多数情况下，耳屎会逐渐向外移动并自行脱落。
- 此外，小孩的耳屎形态和成分与成人有所不同。小孩的耳屎往往比较稀薄，呈油状或糊状，更容易自然排出。过度掏耳反而可能破坏外耳道的正常生理环境，干扰其自洁功能，使耳屎变得更干燥、坚硬，增加耵聍栓塞的发生风险。如果耵聍栓塞形成，堵塞外耳道，可能会引起耳闷、耳鸣、听力下降等症状，此时才需要到医院由专业医生进行处理。
- 不恰当的掏耳方式还可能损伤鼓膜，鼓膜是非常脆弱的结构，一旦受损，可能会影响听力，甚至引发中耳炎等更严重的耳部疾病。小孩可能因为害怕、不配合等原因，在掏耳时突然扭动头部，这就大大增加了鼓膜受伤的可能性。
- 当然，也有一些特殊情况需要关注。比如，有些小孩可能由于外耳道畸形、狭窄等先天性因素，导致耳屎排出不畅；或者患有外耳道炎、湿疹等疾病，使耳屎分泌增多、性状改变，难以自行排出。
在这些情况下，如果发现小孩有频繁抓耳、哭闹、耳痛、听力下降等异常表现，应及时带孩子到医院就诊，由医生根据具体情况进行处理，医生会使用专业的工具和方法，在确保安全的前提下清理耳屎，以保障孩子的耳部健康。
小孩耳屎多需要做哪些检查
1、耳部体格检查：这是最基本的检查方法，医生一般会使用耳镜进行检查，通过耳镜可以直接观察外耳道和鼓膜的情况，确定耳屎的量、位置、质地，以及外耳道是否有红肿、破损、炎症，鼓膜是否完整、有无充血等。
2、听力检查：如果耳屎过多可能会影响声音传导，进而影响听力。通过听力检查，如纯音测听（适合年龄较大、能配合的孩子）、声导抗测试、耳声发射等，可以评估孩子的听力状况，判断耳屎堆积是否对听力产生了影响。
3、耳部CT检查：一般情况下，单纯的耳屎多不需要进行此项检查。但如果医生怀疑孩子存在外耳道畸形、中耳疾病等可能导致耳屎异常增多或排出困难的潜在问题时，会建议进行耳部CT检查。