双眼视网膜近视性改变是指由于近视，尤其是高度近视，所引起的视网膜结构和功能的一系列变化。近视患者的眼球会逐渐变长，这种眼球的伸长会对视网膜产生牵拉和压迫，从而导致视网膜发生多种病理性改变。
- 在视网膜的形态结构方面，常见的改变包括视网膜变薄。正常视网膜具有一定的厚度以保证其正常的生理功能，但近视患者尤其是高度近视者，由于眼球的过度拉长，视网膜组织被拉伸，使得视网膜厚度减小，尤其是在黄斑区域，这可能影响中心视力。
- 视网膜周边部也容易出现变性区，如格子样变性、蜗牛迹样变性等，这些变性区域的视网膜组织变得脆弱，容易发生裂孔。由于视网膜变薄和组织的改变，视网膜的血液供应可能会受到影响，导致血管变细、迂曲，甚至出现局部的缺血、缺氧，影响视网膜的正常代谢和功能。
- 近视性视网膜改变还可能表现为黄斑区的病变，例如黄斑区可能出现出血、水肿、新生血管形成等。黄斑是视网膜上负责中央视力的关键区域，这里的病变会显著影响视力，导致视物变形、视力下降等症状。
- 在功能方面，近视性视网膜改变可能导致视网膜的光敏感度下降、对比敏感度降低、色觉异常等，进而影响视觉质量。双眼视网膜近视性改变的严重程度与近视的度数和病程密切相关，一般近视度数越高、患病时间越长，视网膜改变越明显，发生视网膜脱离、黄斑裂孔等严重并发症的风险也就越高。
对于存在双眼视网膜近视性改变的患者，定期进行眼科检查，包括散瞳验光、眼底检查、光学相干断层扫描等，以便早期发现和处理可能出现的病变，对于保护视力、预防严重并发症较重要。近视患者在日常生活中也应注意合理用眼，避免剧烈运动和眼部外伤，以降低视网膜病变的风险。