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口腔癌的症状与表现

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,涵盖唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌等多种类型。由于口腔是人体重要的消化和呼吸起始部位,口腔癌的症状不仅影响口腔功能,还会对全身健康造成威胁。了解其症状表现,对于早发现、早治疗至关重要,如口腔黏膜异常、口腔肿块等。

1、口腔黏膜异常:患者口腔黏膜会出现明显变化,比如出现白色或红色斑块,白色斑块质地较硬,表面粗糙;红色斑块则呈颗粒状,边界不清,这些都是癌前病变的表现。此外,口腔黏膜还可能出现经久不愈的溃疡,形状不规则,边缘隆起,基底较硬,疼痛程度不一,常规治疗后长时间不愈合。

2、口腔肿块:口腔内可摸到大小不一、质地较硬的肿块,有的肿块生长迅速,有的则较为缓慢。肿块可能发生在牙龈、舌体、颊黏膜等部位,早期可能无明显疼痛,但随着病情发展,会影响咀嚼、吞咽等功能,还可能导致牙齿松动、移位。

3、口腔功能障碍:随着肿瘤的生长,会逐渐影响口腔正常功能。患者可能出现咀嚼困难,无法正常咬碎食物;吞咽时感觉疼痛、梗阻,食物通过咽部和食管时不顺畅;说话也可能变得含糊不清,影响交流。此外,还可能伴有唾液分泌异常,如唾液增多或减少。

4、颈部淋巴结肿大:口腔癌容易发生颈部淋巴结转移,所以患者颈部可能出现无痛性肿大的淋巴结,初期淋巴结活动度较好,随着病情进展,淋巴结会逐渐增大、变硬,与周围组织粘连,活动度降低。若发现颈部淋巴结异常肿大,需警惕口腔癌的可能。

5、疼痛:口腔癌早期疼痛可能不明显,或仅为轻微不适感。随着肿瘤侵犯周围神经、肌肉和骨骼等组织,疼痛会逐渐加重,可为持续性疼痛或间歇性发作,在进食、说话时疼痛加剧,严重影响患者的生活质量和睡眠。

口腔癌的症状表现多样,上述症状可能单独出现,也可能同时存在。一旦出现上述症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。

口腔癌如何预防

  • 避免不良生活习惯:戒烟限酒,吸烟是口腔癌的重要危险因素,烟草中的尼古丁等有害物质会损害口腔黏膜细胞;过量饮酒也会刺激口腔黏膜,增加患癌风险。避免嚼槟榔,槟榔纤维粗硬,长期咀嚼会损伤口腔黏膜,引发口腔黏膜下纤维化,进而发展为口腔癌。
  • 均衡饮食:多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,上述食物能为口腔黏膜提供营养,增强黏膜的抵抗力。减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免长期食用过烫的食物,以免损伤口腔黏膜。
  • 定期口腔检查:建议每年至少进行一次口腔检查,特别是40岁以上人群以及有吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯的人,更应增加检查频率。定期检查可以及时发现口腔黏膜的异常变化、龋齿、牙周病等问题,早期干预治疗,预防口腔癌的发生。
2025-03-21
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