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骨折的晚期并发症

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

骨折的晚期并发症指在骨折经过一段时间后,由于各种原因而出现的与骨折相关的后续问题,部分并发症可能会对患者的康复和生活质量产生严重影响,主要包括坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成等。

1、坠积性肺炎:是骨折晚期的一种常见并发症,尤其多发于长期卧床的患者,特别是老年、体弱和患有慢性疾病的人群。由于长期卧床导致肺功能下降,痰液在呼吸道或肺部积累过多难以咳出,最终可能引发呼吸系统感染而诱发肺炎。对于骨折患者,尤其是需要长期卧床的患者,应鼓励其进行适当的功能锻炼,尽早下床活动,减少坠积性肺炎的风险。

2、褥疮:也称为压疮,由于骨折后患者长期卧床,身体骨骼突起处受压,局部血液循环障碍所致。褥疮不仅会给患者带来极大的痛苦,还可能引发感染等严重后果。预防褥疮的关键在于勤检查、勤翻身、勤按摩,并保持局部清洁干燥。

3、下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折患者,由于长期缺乏运动使血液处于高凝状态,容易形成血栓。此种并发症可能导致严重血液循环障碍,甚至引发肺栓塞等危及生命的状况。对于骨折患者,尤其是下肢骨折患者,应鼓励其进行适当的康复锻炼,促进血液循环,预防血栓形成。

4、创伤性关节炎:骨折后如果关节面未能准确复位,长期磨损易引起关节炎,此种并发症会导致关节疼痛、肿胀和功能障碍,严重影响患者生活质量,预防创伤性关节炎的关键在于骨折后的准确复位和牢固固定以及后期的康复锻炼。

5、关节僵硬:骨折晚期如果缺乏锻炼以及正确的康复治疗,可能会出现关节僵硬的症状。关节僵硬会导致活动受限,影响患者日常生活和工作。对于骨折患者,应在医生的指导下进行适当的功能锻炼和康复治疗,促进关节功能的恢复。

患者应密切关注自身状况,并在医生指导下进行预防和治疗,同时还应积极做好身体护理,帮助减轻不适症状。

骨折的晚期并发症应选择哪些科室

  • 骨科:骨折不愈合、畸形愈合、骨髓炎、创伤性关节炎等疾病应注意挂骨科,骨科是处理骨骼系统相关疾病的科室,对于骨折的晚期并发症具有丰富的诊断和治疗经验。
  • 康复医学科:适用于关节僵硬、肌肉萎缩、功能障碍等,康复医学科专注于促进患者的功能恢复,通过物理疗法、功能锻炼等方式帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量。
  • 疼痛科:骨折后持续性疼痛、神经痛等,疼痛科针对各种类型的慢性疼痛提供管理方案,可以为骨折晚期并发症患者提供有效的疼痛缓解方法。
  • 血管外科:下肢深静脉血栓形成等,血管外科专门处理与血管相关的疾病,对于骨折后长期卧床可能导致的血栓形成具有专业的治疗能力。
2024-12-24
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