脑梗后头晕的原因可能多种多样，包括脑梗后遗症、脑供血不足、颈椎病、体位性低血压、心理因素等。针对不同原因，处理方法包括药物治疗、中医治疗等。
1、脑梗后遗症：
脑梗会对脑组织造成损伤，影响脑部的神经功能和血液循环。即使在病情稳定后，受损的神经和血管功能可能尚未完全恢复，从而导致头晕。继续遵医嘱服用改善脑循环、营养神经的药物。同时，配合中医针灸、理疗等康复治疗手段，促进神经功能的恢复；
2、脑供血不足：
脑梗可能导致脑血管狭窄或堵塞，影响脑部血液供应。当脑部供血不足时，容易出现头晕。使用扩张血管的药物以增加脑部的血液灌注。此外，要积极控制导致血管病变的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，通过药物治疗和生活方式调整，将血压、血脂、血糖控制在理想范围内；
3、颈椎病：
脑梗患者在康复期间，如果长期卧床或坐姿不当，可能诱发颈椎病。颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血，引起头晕。进行颈部的康复训练，如颈部伸展、旋转等运动，但要注意动作轻柔。必要时，可佩戴颈托，缓解颈椎压力。如果症状严重，可能需要物理治疗，如牵引、热敷、电疗等；
4、体位性低血压：
脑梗后患者的自主神经调节功能可能受损，在体位突然改变时，如从卧位或蹲位突然站起，容易出现血压下降，导致脑部供血不足，引发头晕。改变体位时动作要缓慢，避免突然站起。平时应注意补充水分，增加血容量。如果经常出现体位性低血压，需要监测血压，并在医生的指导下调整治疗方案；
5、心理因素：
脑梗后的患者可能因担心病情复发、生活不能自理等原因，产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些心理因素也可能导致头晕。进行心理疏导，必要时寻求心理医生的帮助，可服用抗焦虑、抗抑郁的药物等。
在治疗过程中，应注意监测病情变化，及时调整治疗方案。患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以促进病情的恢复和改善。