慢性肾功能衰竭是一种渐进性的疾病，会对身体的多个系统产生影响。在疾病的发展过程中，有部分症状会较早出现，如胃肠道症状、贫血相关症状等，对于及时发现和干预疾病进程具有重要意义。
1、胃肠道症状
- 食欲不振：这是慢性肾功能衰竭患者比较常见的早期症状，由于肾脏功能减退，体内毒素的蓄积会影响胃肠道的正常功能，导致患者出现食欲下降。
- 恶心和呕吐：随着肾功能的进一步下降，体内的代谢废物如尿素氮、肌酐等不能有效地通过肾脏排出，这些物质在体内积聚，会刺激胃肠道，引起恶心和呕吐。
- 口腔异味：肾功能衰竭患者口腔中可能会出现一种特殊的氨臭味。这是因为肾脏无法正常处理蛋白质代谢产物，使得尿素等物质在体内堆积，部分会通过口腔黏膜等途径散发出来。
2、贫血相关症状
- 面色苍白：慢性肾功能衰竭患者较早出现的另一个症状是面色逐渐变得苍白。这是因为肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官，肾功能受损时促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成不足，引起贫血。患者的面色会失去红润，看起来比较憔悴。
- 乏力和易疲劳：贫血会使身体的组织和器官得不到充足的氧气供应，导致患者感到全身乏力、容易疲劳。患者可能会发现自己在进行日常活动，步行一段距离后，就会感到体力不支，需要休息。
3、泌尿系统症状
- 夜尿增多：在慢性肾功能衰竭的早期，患者可能会出现夜尿增多的情况。正常情况下，人体在夜间的尿量相对较少，但由于肾脏的浓缩功能开始减退，肾小管对水分的重吸收能力下降，使得夜间产生的尿量增多。患者可能会频繁起夜，影响睡眠质量。
- 尿色改变：尿液的颜色可能会发生变化，有些患者的尿液可能会变得比较淡，因为肾脏对尿液的浓缩功能受损。而有些患者的尿液可能会出现泡沫，可能是因为尿中出现了蛋白质，提示肾脏的滤过功能出现了问题。
及时关注上述症状并进行相关检查，对于早期诊断和治疗慢性肾功能衰竭至关重要。早期的干预措施可以在一定程度上延缓疾病的进展，提高患者的生活质量和预后。
慢性肾功能衰竭的预后
- 如果慢性肾功能衰竭是由相对容易控制的病因引起的，如药物性肾损伤、早期的糖尿病肾病等，并且能够及时去除病因，患者的预后可能相对较好。
- 如果是由难以治疗的疾病导致的，如遗传性肾病、晚期的多囊肾等，预后往往较差。这些疾病本身的进展较难控制，肾脏功能会随着时间逐渐恶化。
- 在慢性肾功能衰竭的早期，患者的肾功能损害较轻，如果能够积极治疗，包括控制血压、纠正贫血、调整饮食等，预后相对乐观。患者可能在较长时间内维持相对稳定的肾功能，避免或延缓进入终末期肾病阶段。
- 但如果患者已经处于慢性肾功能衰竭的晚期，肾功能严重受损，预后就会比较差。患者可能很快需要进行肾脏替代治疗，如透析或者肾移植。