脑出血后癫痫能否开车需分情况看，若癫痫已确诊但处于完全控制状态，经专业评估、符合规定程序且持续遵医嘱保持病情稳定可开车；若控制不佳、时有发作则绝不能开车。
- 对于那些脑出血后癫痫已被确诊，但处于完全控制状态的患者，也就是在严格遵照医嘱规范服药的基础上，持续数年未曾发作癫痫症状，经专业神经科医生综合评估各项指标，显示大脑异常放电已得到良好抑制、癫痫复发风险极低的情况，有可能在符合规定程序后重返驾驶座。
- 经评估后患者应在交通管理部门备案登记，合法开车，但这要求患者持续保持健康生活作息、按时按量遵医嘱服药，定期复诊确保病情稳定，一旦有任何不适预兆需立即停止驾驶行为。
- 可要是脑出血后的癫痫控制不佳，时不时发作，哪怕发作频次看似不高，比如数月发作一次，也绝对不能开车，癫痫发作具有突发性，可能在驾驶途中毫无征兆地袭来。
- 一旦发作，患者瞬间会丧失对车辆的操控能力，手脚抽搐、意识丧失，车辆将处于失控状态，在道路上会酿成追尾、碰撞行人、冲出道路等严重交通事故，危及自身与他人生命财产安全。
脑出血后癫痫若考虑开车需做系列针对性检查，脑电图检查是关键，监测大脑电活动，查看有无异常放电迹象，评估癫痫潜在风险；颅脑磁共振成像能清晰呈现脑部结构，排查有无病变隐患。检查前要保证充足睡眠、避免情绪波动、按医嘱停服部分可能会影响结果的药物，拿到正常检查结果后，日常仍要规律作息、按时服药、定期复查。
脑出血后癫痫开车的注意事项
1、关注环境诱因：避免高温、闷热天气长时间驾车，车内温度高易使人烦躁、疲劳，可能刺激大脑；强光时段戴上偏光镜，减少强光闪烁刺激，像夏日午后、迎着夕阳行驶时段要格外留意。
2、把控驾驶时长：严格遵循每次驾驶不超一小时，全天累计不超两小时规则，防止身体过度劳累，定期到安全区休息、活动身体、舒缓神经，维持良好状态。
3、同行告知病情：若有同行人员，出发前清晰告知自身癫痫病史、发作症状表现，教会他们简单急救操作，如发作时如何防止咬舌、保持侧卧位等，确保身边人遇突发状况不慌乱。
4、随车准备应急物品：应备有患者常用抗癫痫药物足量储备，确保按时服用无缺药风险；还需有能联系家人、急救中心的通讯设备，以及注明病情、急救措施、常用药的信息卡，方便旁人施救。