睡着了老是做梦可能是由于多种因素导致，常见于精神压力大、作息不规律等，也可能是其他健康问题所致，存在较大个体差异，建议关注诱因并调整，以改善睡眠状态。
1、精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪中，大脑神经细胞会持续兴奋，即使在睡眠时部分神经活动仍未完全停止，容易引发多梦。
2、作息不规律：频繁熬夜、倒班或睡眠时长不稳定，会打乱人体的生物钟，影响睡眠周期的正常运转。当睡眠结构被破坏，浅睡眠阶段占比增加，大脑皮层未得到充分抑制，就容易产生较多梦境，使人感觉总是在做梦。
3、身体过度疲劳：长时间进行高强度的体力或脑力劳动，身体各器官和神经系统处于疲劳状态，睡眠时可能无法完全放松。这种生理上的疲惫感会传递至大脑，引发多梦现象，且梦境可能与疲劳相关的活动或感受有关。
4、睡眠环境不佳：睡眠时所处的环境存在噪音、光线过强、温度不适、空气不流通等问题，会干扰睡眠质量。人体在浅睡眠阶段对环境刺激更为敏感，这些外界因素可能促使大脑产生相应的梦境，导致多梦。
5、神经系统疾病：部分神经系统疾病，如神经衰弱、焦虑症、抑郁症等，会直接影响大脑的神经调节功能。大脑皮层的兴奋与抑制过程失衡，睡眠时神经活动紊乱，容易出现多梦、易醒等睡眠障碍，且此类多梦情况往往较为顽固，持续时间较长。
若该现象频繁出现且影响到日间精神状态，建议调整生活方式。若调整后未见明显改善，应及时就医，排查是否存在躯体或神经系统疾病，以便尽早干预，维护良好的睡眠健康。
睡着了老是做梦需要做什么检查
- 心理评估：通过专业的心理测评量表，如焦虑自评量表、抑郁自评量表等，评估是否存在焦虑、抑郁等心理问题。心理问题常导致多梦，通过评估可了解心理状态。
- 多导睡眠监测：在睡眠实验室进行，记录脑电、心电、肌电等多项生理指标。此检查能分析睡眠结构、睡眠周期及REM睡眠期情况，判断多梦是否与睡眠结构紊乱有关。
- 体格检查：包括全面的身体检查，如神经系统检查、心血管系统检查等，以排除身体疾病导致的多梦，如甲状腺功能亢进、心脏病等。
- 实验室检查：根据具体情况，可能需要进行血常规、甲状腺功能、心电图等检查，以辅助诊断是否存在相关疾病。