40岁不来月经，医学上称为早发性绝经或围绝经期提前绝经，是指女性在40岁时，月经永久性停止来潮，多与卵巢功能衰退、激素水平下降相关。40岁不来月经不仅会影响女性的生殖健康，还会对全身多个系统造成危害，长期忽视可能引发多种并发症，需及时关注并干预，减少危害。
1、影响生殖健康：40岁不来月经，多伴随卵巢功能衰退、排卵停止，卵巢无法正常产生卵子，精子无法与卵子结合，会直接导致女性不孕，这是对有生育需求女性最直接的危害；同时，卵巢功能衰退会导致阴道分泌物减少，阴道干涩、弹性下降，引发性生活疼痛，影响夫妻生活质量，还可能增加阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的发病风险。
2、内分泌紊乱：40岁不来月经后，雌激素和孕激素水平会急剧下降，导致内分泌紊乱，引发一系列更年期症状，如潮热盗汗、失眠多梦、情绪波动大、记忆力减退、注意力不集中等，这些症状会严重影响女性的日常生活和工作，降低生活质量。
3、骨质疏松：雌激素是维持骨骼健康的重要激素，能促进钙的吸收和骨骼形成，40岁不来月经后，雌激素水平下降，钙的吸收减少，骨骼中的钙大量流失，会导致骨密度下降，引发骨质疏松，表现为骨骼疼痛、腰酸背痛，严重时容易发生骨折，且骨折后愈合速度较慢。
4、心血管疾病：雌激素能保护心血管系统，调节血脂代谢，降低血液黏稠度，减少动脉粥样硬化的发病风险。40岁不来月经后，雌激素水平下降，血脂代谢紊乱，胆固醇和甘油三酯升高，血液黏稠度增加，会增加高血压、冠心病、心肌梗死、脑梗死等心血管疾病的发病风险，对女性生命健康造成威胁。
5、加速皮肤衰：雌激素能维持皮肤的弹性和光泽，促进胶原蛋白的合成，减少皱纹的产生。40岁不来月经后，雌激素水平下降，皮肤胶原蛋白流失加快，皮肤会变得松弛、干燥、粗糙，皱纹增多，面色暗沉、无光泽，还可能出现色斑、老年斑，加速皮肤衰老，影响女性外观。
当出现40岁及以下女性，月经停止来潮超过6个月，排除怀孕后，需及时就医排查卵巢功能；出现明显的更年期症状，如潮热盗汗、失眠严重、情绪异常，影响日常生活；伴随骨骼疼痛、腰酸背痛，怀疑骨质疏松等情况，需及时就医。就医后需完善先关检查以明确病因，在医生指导下进行激素替代治疗或其他干预措施，减少危害。
40岁不来月经预防与干预情况
- 定期检查卵巢功能：35岁以后，女性每年定期做卵巢功能检查（性激素六项、卵巢超声），及时发现卵巢功能异常，尽早干预；
- 补充雌激素：在医生指导下，合理补充雌激素（如戊酸雌二醇片），缓解激素下降引发的不适，减少骨质疏松和心血管疾病风险；
- 补充钙质和维生素D：每天适量补充钙质（如碳酸钙D3片）和维生素D，多晒太阳，促进钙吸收，预防骨质疏松；
- 保持健康生活方式：规律作息、均衡饮食、适度运动，避免熬夜、过度劳累和精神压力过大，延缓卵巢功能衰退；
- 关注心理状态：出现情绪异常时，及时缓解压力，多与家人朋友沟通，必要时寻求心理疏导，避免长期抑郁影响身体健康。