耳朵里长包一碰就疼的原因包括耳部淋巴结肿大、急性中耳炎、外耳道疖肿、外耳道囊肿等，如有不适，建议引起重视，及时就诊。
1、耳部淋巴结肿大：耳部周围组织的感染，如外耳道炎、中耳炎、扁桃体炎等，可引起耳部淋巴结反应性增生肿大。肿大的淋巴结在耳朵周围形成包块，有压痛感，触碰时疼痛。淋巴结质地一般较软，可活动。随着原发病灶的控制，淋巴结肿大和疼痛症状会逐渐缓解。
2、急性中耳炎：中耳腔受到细菌或病毒感染，引发炎症。炎症刺激中耳腔黏膜，导致充血、肿胀，严重时可能在鼓膜附近形成鼓包，引起疼痛。患者除了耳朵里长包疼痛外，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状，按压耳部或头部活动时疼痛可能加重。
3、外耳道疖肿：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被细菌感染，如金黄色葡萄球菌，引发炎症，形成疖肿。常因挖耳时损伤外耳道皮肤，导致细菌侵入。初期表现为局部红肿，随着病情发展，形成一个疼痛明显的硬包，触碰时疼痛加剧，严重时可能影响耳部活动，还可能伴有耳部闷胀感。
4、外耳道囊肿：外耳道的腺管堵塞，分泌物无法排出，逐渐积聚形成囊肿。囊肿较小时可能无明显症状，当囊肿增大或合并感染时，就会出现疼痛，触碰时疼痛更为显著。囊肿质地一般较软，若感染化脓，质地会变硬，且可能伴有发热、耳部红肿等症状。
外耳道皮肤的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出，就会在腺体内积聚形成囊肿。一般为圆形，边界清晰，质地中等。初期可能无疼痛，当囊肿继发感染时，就会出现红肿、疼痛，一碰就疼的症状明显，还可能有白色豆腐渣样物质排出。
耳朵里长包一碰就疼的注意事项
- 详细记录包块出现的时间、大小变化、疼痛程度、疼痛性质，以及是否伴有发热、听力下降、耳鸣、耳道流脓等症状。这些信息对医生判断病情至关重要，比如疼痛性质和伴随症状能帮助区分是炎症还是肿瘤。
- 密切关注包块的发展趋势，如是否在短时间内迅速增大、疼痛是否加剧、有无新的症状出现。若包块增大迅速或疼痛难以忍受，应立即就医。不要随意挖耳，防止损伤外耳道皮肤。若耳部有分泌物，可用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但不要深入耳道内部。洗澡、洗头时，避免水进入耳朵，可使用耳塞进行防护。