关节髌上囊积液的治疗方法取决于积液的量、病因以及患者的症状等因素，包括休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液和手术治疗等方面，应根据具体情况选择合适的方法，同时注意康复护理，以促进关节功能的恢复。
1、休息与制动：对于积液量较少、症状较轻的患者，应减少膝关节的活动，避免过度屈伸和负重。卧床休息，抬高患肢，促进血液回流，有助于减轻肿胀和积液。一般经过1-2周的休息，积液可逐渐吸收。
2、物理治疗：包括热敷、冷敷、超短波、微波等。热敷可促进血液循环，加速积液吸收；冷敷适用于急性损伤早期，减轻疼痛和肿胀。超短波和微波治疗能改善局部代谢，消除炎症。物理治疗通常需要持续进行一段时间，效果较为明显。
3、药物治疗：非甾体类抗炎药，可减轻炎症反应，缓解疼痛。如果积液较多，可进行关节腔内注射糖皮质激素，以减少炎症渗出，润滑关节，但不宜频繁使用。
4、穿刺抽液：当髌上囊积液量较大，引起明显的肿胀和疼痛，影响关节活动时，可在严格无菌操作下进行穿刺抽液。抽出积液后，可向关节腔内注射药物，如糖皮质激素、透明质酸等，以防止积液再次形成。
5、手术治疗：如果髌上囊积液是由于半月板损伤、韧带撕裂、滑膜增生等严重的关节病变引起，且保守治疗无效，可能需要进行手术治疗。手术方式包括关节镜下清理术、半月板修复术、韧带重建术等，以去除病因，恢复关节的正常结构和功能。
治疗后需定期复查，观察积液吸收情况及关节功能恢复情况，注意保暖，避免膝关节受凉；减少剧烈运动和负重，防止关节损伤。