按摩是通过施加不同的手法和技术来放松肌肉、缓解紧张、改善血液循环。而按摩起痧主要与生理现象、力度过大、湿气过重、局部瘀血、内脏功能异样等相关。
1、生理现象：按摩皮肤受到压力刺激，导致毛孔张开，皮下毛细血管扩张、充血，进而可能出现瘀血斑的现象，即出痧。通常呈浅红色，并在几个小时后消退，属于正常的生理现象。
2、按摩力度不当：按摩手法过重或力度过大，可能导致皮下毛细血管破裂，红细胞渗出并积聚在皮下，形成深浅不一的痧点。患者可能伴有局部疼痛的情况，一般这种局部淤血的情况可慢慢消退。
3、体内湿气过重：湿气过重会导致水液代谢失常，引起水肿、肥胖等症状。在按摩过程中，湿气可能随血管扩张排出体外，表现为出痧。湿气重还可能导致体内气血运行不畅，进一步加重淤堵的症状。
4、局部瘀血：局部血液循环不畅或气血运行不畅时，可能导致局部组织缺氧、缺血，进而出现淤堵的现象。按摩时，这些淤血区域可能更容易出现痧点。
5、内脏功能异常：人体后背对应很多穴位，如果按摩时身体有经络或穴位分布区域出痧，可能是对应内脏器官功能存在问题。如心脏对应背部的膀胱经以及心俞穴区如果出痧，可能是心脏方面出现问题。
如果按摩后出现痧点，一般不需要特殊处理，只需保持皮肤清洁干燥即可。如果出痧较多或面积较大，建议在专业医师的指导下进行适当的治疗。为了预防按摩出痧的发生，建议在日常生活中注意保持饮食均衡、适当运动、保持良好的作息习惯以及避免过度疲劳等。