缺铁性贫血是因体内铁元素缺乏，致使血红蛋白合成受阻而引发的贫血病症。老是出现缺铁性贫血，表明机体长期处于铁摄入、吸收与利用的失衡状态，这主要由铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多等因素持续作用导致。铁摄入不足包括饮食结构问题、特殊人群需求等；铁吸收障碍包括药物食物作用、肠道寄生虫感染等。
1、铁摄入不足
- 饮食结构问题：长期素食且不注重铁强化食品摄入，会使铁来源受限。植物性食物多含非血红素铁，吸收率低，在1%-7%，而肉类、动物肝脏中的血红素铁吸收率达15%-35%。若饮食以素食为主且未额外补铁，身体易缺铁，引发贫血。
- 特殊人群需求：婴幼儿生长快，对铁需求大。若母乳喂养久且未及时添加含铁辅食，或人工喂养未选含铁配方奶粉，易铁摄入不足。孕妇需为胎儿和自身补充铁，孕期若未合理补铁，很可能因需求无法满足而患缺铁性贫血。
2、铁吸收障碍
- 药物食物作用：抗酸药降低胃内酸度，阻碍铁离子化吸收。大量饮用浓茶、咖啡，其中鞣酸等与铁结合成不溶物，减少铁吸收。长期存在这些情况，铁吸收不良，易引发缺铁性贫血。
- 肠道寄生虫感染：钩虫等肠道寄生虫寄生于肠道，损伤肠黏膜影响铁吸收，还导致慢性失血使铁丢失。若感染未及时治疗，持续干扰铁吸收利用，造成缺铁性贫血反复发生。
- 胃肠疾病影响：萎缩性胃炎、胃大部切除术后，胃酸分泌或内因子缺乏，影响铁吸收。十二指肠及空肠上段病变，如克罗恩病，破坏肠黏膜，即便铁摄入充足，也难以吸收，导致缺铁性贫血反复出现。
3、铁丢失过多
- 消化道溃疡、痔疮等慢性疾病长期少量失血，铁随血液流失，储备耗尽。如胃溃疡患者胃黏膜反复出血，若未及时补铁，易患缺铁性贫血且病情反复。
此外，若频繁血液透析，铁随血液或透析液丢失。长期接触铅等重金属致慢性溶血，红细胞破坏，铁丢失，若未及时补充，缺铁性贫血持续存在。老是缺铁性贫血可能影响多器官功能，降低免疫力，影响儿童智力。
缺铁性贫血的护理措施
- 患者应遵医嘱多吃瘦肉、动物肝脏等含铁丰富食物，搭配橙子等富含维C食物，促进铁吸收。烹饪避免高温久煮，减少铁损失。避免过多食用浓茶、咖啡等抑制铁吸收食物。患者还应保证充足休息，避免劳累，适当户外活动增强体质，但避免剧烈运动。注意个人卫生，预防感染，因贫血时免疫力较低。
- 长期贫血易使患者焦虑担忧。护理人员和家属多与患者沟通，解释病情和治疗方案，增强其信心。鼓励患者积极配合，保持乐观心态，利于提高治疗效果。