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痢疾病是什么

张继舜消化内科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

痢疾病通常指痢疾,是一种常见的肠道传染病,主要由痢疾杆菌或阿米巴原虫等病原体感染肠道引发,以腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为主要临床特征,严重影响肠道正常功能与人体健康。

  • 痢疾病的病因与病原体密切相关,痢疾杆菌是导致细菌性痢疾的主要元凶,包含志贺菌属的多个血清型。这类病菌主要通过污染的食物、水源或接触传播。当人体免疫力因过度劳累、营养不良等因素下降时,痢疾杆菌更容易突破肠道防御,大量繁殖并引发疾病。
  • 除痢疾杆菌外,阿米巴原虫也是引发痢疾病的重要病原体。阿米巴痢疾病原虫经污染的食物或水进入人体肠道,在肠道内寄生,其滋养体可侵袭肠黏膜,导致肠壁组织坏死、溃疡,从而引发痢疾病症状。此外,肠道内的其他细菌、病毒感染,在特定情况下也可能诱发类似痢疾病的表现。
  • 在发病机制上,病原体入侵肠道后,会对肠道黏膜造成直接损害。以痢疾杆菌为例,其释放的内毒素和外毒素可引发肠黏膜炎症、坏死,形成溃疡和出血。炎症刺激肠道神经末梢,引发腹痛。
  • 肠黏膜病变使黏液分泌增多,与血液、坏死组织混合,产生黏液脓血便。同时,炎症刺激肠道平滑肌,导致肠道蠕动加快且不协调,出现腹泻和里急后重感,即患者总有排便不尽的感觉。对于阿米巴痢疾病原虫,其滋养体通过伪足运动侵入肠黏膜,吞噬红细胞和组织细胞,造成组织破坏,形成口小底大的烧瓶状溃疡,同样引发一系列痢疾病症状。

痢疾病患者的症状较为典型且痛苦,腹痛多为阵发性,疼痛部位常位于脐周或下腹部,疼痛程度不一。腹泻频繁,每日可达数次至数十次,粪便性状异常,初期可为稀便,随后逐渐出现黏液脓血便。里急后重感给患者带来极大困扰,使其频繁有便意却难以顺畅排便。

痢疾病的注意事项

1、饮食调整:痢疾病发作期间,饮食宜清淡、易消化。选择低脂、少渣食物,如米粥、面条等,避免生冷、油腻、刺激性食物,减少对肠道的刺激;

2、隔离防护:痢疾病具有传染性,患者需做好隔离措施。使用单独的餐具、生活用品,避免与他人共用;

3、补充水分和电解质:频繁腹泻易导致脱水和电解质紊乱,应及时补充水分和电解质。可适量饮用淡盐水、口服补液盐等,维持体内水盐平衡;

4、休息与卫生:注意保证充足休息,让身体有足够精力对抗疾病。同时,注意个人卫生,勤洗手,尤其是饭前便后,防止再次感染病原体。

2025-03-28
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