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肝癌早期症状和前兆期症状及表现

高君肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

肝癌的早期症状和前兆期症状及表现往往较为隐匿,且可能因个体差异而有所不同,主要包括肝区疼痛、消化系统症状等。

1、肝癌早期症状

  • 肝区疼痛:这是肝癌最常见的症状之一,多为持续性的钝痛或胀痛,由肿瘤直接侵犯肝包膜引起。疼痛程度可随肿瘤增长而加重。
  • 消化系统症状:包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,可能由肝癌影响肝脏的正常代谢和解毒功能,导致胃肠道淤血和消化液分泌异常所致。
  • 体重下降:由于肿瘤消耗大量营养和能量,加上肝脏功能障碍影响食欲,导致患者体重不明原因地下降。
  • 乏力:肝癌细胞的生长消耗大量能量,导致身体能量供应不足,使患者感到疲倦和虚弱。

2、肝癌前兆期症状

  • 黄疸:虽然黄疸更多见于肝癌中晚期,但部分患者在前兆期也可能出现黄疸。这是由于肝癌细胞压迫或阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,胆红素在血液中积聚所致。
  • 腹水:腹水通常出现在肝癌晚期,但在前兆期也可能有少量腹水出现。这主要是由于肝癌常在肝硬化的基础上发生,肝硬化导致门静脉高压,使腹腔内血管压力升高,液体渗出到腹腔形成腹水。
  • 牙龈出血:肝癌导致肝功能严重受损时,肝脏合成凝血因子的能力下降,机体凝血功能障碍,容易出现牙龈出血等出血倾向。
  • 蜘蛛痣和肝掌:这两种症状均是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平相对升高所致。蜘蛛痣表现为皮肤小动脉末梢分支扩张形成的血管痣,肝掌则表现为手掌大小鱼际处皮肤发红。
  • 非特异性症状:如发热、上腹不适、饱胀等。这些症状可能由肿瘤内部出血、癌结节表面破裂或肿瘤生长引起的肝包膜紧张所致。

肝癌的早期症状和前兆期症状往往不典型,且容易被忽视,对于有肝癌高风险因素的人群,如慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染者、肝硬化患者等,应定期进行相关检查,以便早期发现和治疗肝癌。

2024-12-07
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