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多动症的原因

姜艳蕊发育与行为儿科副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲复旦榜 A

多动症医学全称为注意缺陷多动障碍,即ADHD,是常见于儿童和青少年时期的神经发育障碍性疾病,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。多动症的成因较为复杂,主要涉及遗传因素、神经生物学因素等方面。

1、遗传因素:遗传在多动症的发病中起着关键作用,多动症具有较高的遗传度,相关基因研究发现,多个基因与多动症的发生有关,这些基因可能影响大脑神经递质的传递、大脑发育及功能等。例如多巴胺转运体基因、多巴胺D4受体基因等的变异,可能导致大脑中多巴胺等神经递质失衡,影响大脑对注意力、行为控制等方面的调节,从而增加患多动症的风险。

2、神经生物学因素:从神经生物学角度来看,多动症患者大脑中的神经递质存在失衡现象。多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在大脑中负责调节注意力、情绪、行为等功能。多动症患者大脑中这些神经递质的水平或功能异常,导致他们难以集中注意力、控制多动和冲动行为。同时患者的大脑结构也可能存在差异。部分多动症患者额叶发育迟缓,额叶在大脑中负责执行功能,如注意力控制、行为抑制、计划组织等。

3、环境因素:母亲在孕期的不良行为和状况可能增加孩子患多动症的风险,孕期吸烟、饮酒、感染等,可能影响胎儿大脑发育。例如孕妇吸烟会导致胎儿缺氧,影响大脑神经细胞的生长和发育。孩子出生后的成长环境同样关键。长期处于不良家庭环境,如父母关系紧张、经常争吵,教育方式不当,过于严厉或溺爱,都会对孩子心理和行为发展产生负面影响。

若怀疑孩子患有多动症,应及时前往专业医院的精神科、心理科或儿童保健科就诊。就诊时,家长务必详细向医生描述孩子的症状表现,包括注意力不集中、多动、冲动等行为出现的时间、频率、严重程度,孩子的学习情况、家庭环境等。

多动症患者的注意事项

  • 家庭方面,家长要精心营造安静、有序的生活和学习环境,尽可能减少环境中的干扰因素。制定规律的作息时间表,确保孩子获得充足的睡眠,每天固定起床、睡觉、学习、玩耍时间。采用正面强化教育方式,当孩子表现出专注、安静等良好行为时,及时给予表扬和奖励,如小贴纸、小奖品等。
  • 饮食上,注重保持营养均衡,避免孩子食用过多含添加剂、防腐剂的食品,以及高糖、高脂肪食物。可适当增加富含蛋白质、维生素、矿物质的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。
  • 学习过程中,家长和老师要根据孩子的学习能力和特点,制定合理的学习计划和目标,将学习任务分解成小步骤,逐步引导孩子完成,增强孩子的学习自信心。
2025-03-28
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