生长激素在改善孩子矮小问题上有一定疗效，但确实存在副作用，副作用源于其对内分泌系统的干扰、局部注射的影响以及对生长发育的复杂作用。使用生长激素治疗必须严格遵循医学指征，经过全面评估和密切监测，权衡利弊后谨慎使用，才能在促进孩子生长的同时，尽量降低风险，保障孩子健康成长。
- 生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，对儿童的生长发育起着关键作用。当孩子因生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿等原因导致身材矮小，在符合医学指征的情况下，会考虑使用生长激素进行治疗。
- 从内分泌调节角度来看，生长激素并非孤立发挥作用，与甲状腺激素、胰岛素等多种激素相互协同和制约。外源性生长激素的补充可能打破机体原有的内分泌平衡。例如，部分孩子在使用生长激素后，可能出现甲状腺功能减退。
- 生长激素会增加机体对甲状腺激素的需求，若甲状腺无法相应增加分泌，就会导致甲状腺功能相对不足，影响身体的新陈代谢和神经系统发育。此外，生长激素具有升血糖作用，长期使用可能使胰岛素抵抗增加，干扰糖代谢，部分患儿可能出现血糖升高的情况，尤其是本身存在糖代谢异常风险因素的孩子。
- 在局部注射方面，由于生长激素需要长期皮下注射给药，注射部位可能出现不适反应。反复在同一部位注射，容易引起局部脂肪萎缩，表现为注射部位皮肤凹陷、皮下脂肪减少；也可能出现皮肤红肿、瘙痒、疼痛等炎症反应，这与个体对药物的局部耐受性以及注射操作规范程度有关。如果注射操作不当，还可能增加感染风险，引发局部脓肿等严重情况。
- 从生长发育的整体影响来看，虽然生长激素主要促进骨骼生长，但过量使用或使用不当可能导致身体各部位生长不均衡。例如，可能出现四肢过度生长，与躯干比例失调；还可能加速骨骺闭合进程，如果在不恰当的时机使用生长激素，使得骨骺过早闭合，反而会缩短孩子的生长年限，影响最终身高。
此外，生长激素治疗可能对孩子的心理产生影响，长期注射治疗带来的不便和担忧，可能使孩子产生焦虑、自卑等负面情绪，进而影响生活质量和治疗依从性。
孩子矮小就诊需要做哪些检查项目
1、体格检查：医生首先会对孩子进行全面的体格检查，包括准确测量身高、体重，并与同年龄、同性别儿童的生长标准曲线进行对比，评估生长发育水平。同时，测量身体各部分比例，检查第二性征发育情况，观察是否存在特殊面容、体态等，初步判断矮小的原因。
2、骨龄测定：通过观察腕骨、掌骨、指骨的骨化中心发育情况，评估骨骼发育程度。骨龄能反映孩子的生物学年龄，对预测成年终身高、判断生长潜力以及制定治疗方案具有重要意义，可判断孩子生长迟缓是发育延迟还是其他原因导致。
3、内分泌功能检查：主要检测生长激素、甲状腺激素、性激素、胰岛素样生长因子等激素水平。生长激素激发试验可判断孩子是否存在生长激素缺乏；甲状腺功能检查能了解甲状腺激素分泌是否正常，因为甲状腺功能低下会影响生长发育；性激素检测对于性早熟导致的矮小诊断有重要价值。