胸膜炎是指由各种原因引起的胸膜炎症,胸膜是覆盖在肺表面和胸廓内面的一层浆膜,分为脏层胸膜和壁层胸膜,正常情况下两层胸膜之间有少量起润滑作用的液体,使呼吸时胸膜间摩擦减小。当发生胸膜炎时,胸膜会出现充血、水肿、渗出等病理改变,从而引发一系列症状,主要包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热及全身症状等。

1、胸痛:这是胸膜炎最常见的症状,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,尤其在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛加剧。这是因为炎症刺激了胸膜上的神经末梢,当胸廓活动时,脏层和壁层胸膜相互摩擦,引发疼痛。
2、咳嗽:胸膜炎引发的咳嗽多为刺激性干咳,这是由于炎症刺激胸膜,通过神经反射引起咳嗽。咳嗽是身体的一种自我保护机制,旨在清除呼吸道内的刺激物。不过,这种咳嗽往往会加重胸痛症状,形成恶性循环。有些患者的咳嗽可能会持续较长时间,即使在胸膜炎的其他症状有所缓解后,咳嗽仍可能存在一段时间。
3、呼吸困难:随着胸膜腔内渗出液的增多,会导致胸腔内压力升高,肺组织受压,从而影响肺部的正常通气和换气功能,引发呼吸困难。患者会感到呼吸急促、气短,活动耐力明显下降,轻微活动如步行几步或上楼梯时,就会气喘吁吁。呼吸困难的程度与胸腔积液的量和速度有关,积液量越多、增长速度越快,呼吸困难就越严重。
4、发热及全身症状:大多数胸膜炎患者会出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高,发热类型多为低热或中等度发热,少数患者可能出现高热。同时,还会伴有乏力、盗汗、食欲不振、体重下降等全身症状。发热是身体对炎症的一种免疫反应,而全身症状则是由于炎症的消耗以及身体的应激反应导致。
当出现上述疑似胸膜炎的症状时,应尽快前往医院就诊。向医生详细描述症状出现的时间、变化情况,如胸痛是何时开始的,是否逐渐加重,咳嗽的频率和程度,发热的体温及持续时间等。
胸膜炎患者的注意事项
- 患病后要保证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以减轻身体负担,有利于身体恢复。但也不要长期卧床,在症状缓解后,可适当进行一些轻松的活动,如散步、慢走等,增强体质,但要注意避免过度劳累。
- 保持营养均衡的饮食,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等,增强身体抵抗力;多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。对于发热患者,要注意补充水分,可多喝温水、果汁等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重身体不适。

