咳嗽引起胸部疼痛可能由多种原因导致，如胸壁肌肉劳损、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎等，应及时就医，帮助明确诊断并治疗。
1、胸壁肌肉劳损：长时间剧烈咳嗽时，胸部的肌肉会频繁收缩，尤其是肋间肌等参与呼吸运动的肌肉。这种反复过度的收缩易使肌肉疲劳、受损，引发肌肉拉伤或劳损。就如同运动员长时间高强度训练后，肌肉会出现酸痛一样。当肌肉纤维受损时，会释放炎性介质，刺激周围的神经末梢，从而产生疼痛感。患者通常能感觉到胸部肌肉有明显的压痛，尤其是在咳嗽、深呼吸或改变体位时，疼痛会加剧，有时还可能伴有肌肉紧张感。
2、肋骨骨折：对于老年人或骨质疏松患者，剧烈咳嗽产生的强大冲击力有可能导致肋骨骨折。即使是相对健康的人群，若频繁剧烈咳嗽，肋骨长期承受较大压力，也增加了骨折的风险。骨折处会刺激周围的神经和组织，引起胸部疼痛。患者往往能明确指出疼痛的具体部位，多为局限性刺痛，在咳嗽、翻身、深呼吸时疼痛显著加重，局部可能伴有压痛，有时还能听到或感觉到骨擦音。
3、胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。当咳嗽发生时，脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，炎症状态下的胸膜受到刺激，引发疼痛。炎症可能由病毒、细菌、结核菌等病原体感染引起，也可能与自身免疫性疾病、肿瘤等有关。患者除胸部疼痛外，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，随着呼吸或咳嗽加重，有时还会出现呼吸困难。
4、肺炎：肺部炎症累及到胸膜时，会引起胸部疼痛。肺炎患者在咳嗽时，肺部的炎性病变部位受到震动和牵拉，刺激胸膜神经，导致疼痛。同时，肺炎本身会导致肺部组织充血、水肿，影响肺部的正常功能，也会加重胸部的不适感。患者一般伴有发热、咳嗽、咳痰，痰液可为黄色、绿色等脓性痰，胸部疼痛在咳嗽或深呼吸时加剧。
此外，肿瘤侵犯胸壁、胸膜或肋骨时，可引起胸部疼痛。随着肿瘤的生长，它会压迫、破坏周围组织，刺激神经引发疼痛。肺癌患者的咳嗽多为刺激性干咳，胸部疼痛可能是隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度会逐渐加重，还可能伴有咯血、消瘦、乏力等症状。
咳嗽引起胸部疼痛的注意事项
- 如果咳嗽引起胸部疼痛，应避免剧烈咳嗽，可适当使用止咳药物缓解症状，但不要自行盲目用药，需在医生指导下进行。要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，减少对胸部的刺激。
- 如果疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、呼吸困难、咯血等症状，应立即就医，进行胸部X光、CT、血常规等相关检查，以明确病因，及时接受针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻对呼吸道和食管的刺激。