舌苔厚的原因较多，常见的原因包括脾胃虚弱、饮食积滞、湿浊内盛等。通过观察舌苔的厚度、颜色、质地等特征，并结合患者的症状表现，可以初步判断人体内部的病理状态。
1、脾胃虚弱：脾胃为后天之本，主运化水谷精微。当脾胃功能虚弱时，运化失职，水湿不能正常代谢，就会在体内积聚，反映在舌苔上则表现为舌苔厚腻。脾胃虚弱之人往往还伴有食欲不振、消化不良、腹胀、便溏等症状。一些长期饮食不规律、过度节食或者久病体虚的人，脾胃之气受损，不能有效地运化水湿，导致湿浊内生，舌苔逐渐变厚；
2、饮食积滞：如果饮食不节制，暴饮暴食，或者过多食用油腻、甘甜、生冷等不易消化的食物，就会导致食物在胃肠内停滞，形成食积。食积停滞于中焦脾胃，会阻碍脾胃的运化功能，使脾胃之气不能正常升降，进而产生湿浊，上泛于舌面，导致舌苔厚。此时舌苔多呈厚腐苔，且伴有口臭、脘腹痞满、嗳腐吞酸、大便酸臭等症状；
3、湿浊内盛：生活环境潮湿、淋雨涉水、久居湿地等外界因素可使湿邪入侵人体；或者因脾胃虚弱，内生湿浊。湿邪具有黏滞、重浊的特性，一旦在体内积聚，就会影响脾胃的运化以及气血的运行。当湿浊之邪上泛于舌时，舌苔就会变厚。湿浊内盛的舌苔多为白厚腻苔或黄厚腻苔，若湿浊郁久化热，则舌苔会由白转黄，同时可能伴有身体困重、四肢酸楚、胸闷脘痞、小便不利、大便溏泄或黏滞不爽等症状。
另外，痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，其形成与肺、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。当痰饮在体内停滞，尤其是阻滞于中焦脾胃时，会影响脾胃的运化和升清降浊功能，导致舌苔厚。
舌苔厚的调理方法
- 减少食用油腻、辛辣、生冷、甜食等不易消化及生湿助热的食物，如炸鸡、辣椒、冰淇淋、蛋糕等。增加健脾祛湿、消食化积食物的摄入，如山药、薏米、芡实、山楂等。
- 常按揉足三里、中脘、丰隆等穴位。足三里是胃经合穴和胃的保健要穴，能健脾和胃；中脘位于胃脘部，可调理脾胃气机；丰隆是化痰要穴，能祛湿化痰。用手指指腹按揉穴位，每次每个穴位3-5分钟，以局部有酸胀感为宜，每日可多次按摩，通过刺激穴位来调节脾胃功能，改善舌苔状况。
- 适当进行如慢跑、瑜伽、八段锦等运动，运动可促进身体血液循环和新陈代谢，增强脾胃功能，帮助运化水湿，消除体内积聚的湿浊与食积，使舌苔逐渐恢复正常。但运动应循序渐进，避免过度劳累。