老是恶心干呕可能由多种原因引起，常见的原因包括咽炎、胃食管反流病、胃炎和胃溃疡、肝炎等。
1、咽炎：慢性咽炎是导致恶心干呕的常见原因之一。由于咽部黏膜长期受到炎症刺激，变得比较敏感。在早晨刷牙时，牙刷、牙膏等对咽部的刺激，或者是日常吞咽唾液、清嗓等动作，都可能引发恶心和干呕。患者常常感觉咽部有异物感，好像有东西卡在那里，咳不出也咽不下。
2、胃食管反流病：食管下括约肌功能失调，使得胃酸和胃内容物反流至食管，甚至反流至咽部，会刺激食管和咽部的黏膜，引起恶心干呕。这种情况在进食后、弯腰或平卧时可能会加重，还常伴有烧心、反酸等症状。长期的胃食管反流还可能导致食管炎、食管狭窄等并发症。
3、胃炎和胃溃疡：胃部黏膜受到幽门螺杆菌（Hp）感染、药物、酒精等因素的损伤，形成胃炎或胃溃疡。当胃部蠕动或胃酸分泌刺激到溃疡面或炎症部位时，会通过神经反射引起恶心和干呕。同时，患者可能会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振等症状。
4、肝炎：各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，会导致肝脏功能受损。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能异常可能会引起胆汁分泌或代谢紊乱，影响食物的消化吸收。同时，肝脏炎症也会刺激周围的神经，通过神经传导引发恶心干呕。患者还可能出现乏力、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、肝区疼痛等症状。
5、胆囊炎和胆结石：胆囊主要功能是储存和浓缩胆汁。当胆囊发生炎症或有结石形成时，胆囊收缩功能会受到影响。进食后，尤其是进食高脂肪食物后，胆囊需要收缩排出胆汁来帮助消化，但胆囊炎或胆结石会导致胆囊收缩异常，胆汁排出不畅，引起恶心、呕吐，还会伴有右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射。
在出现这些症状时，建议及时就医进行详细检查，以便准确诊断并采取针对性的治疗措施。在日常生活中，不仅要关注身体健康，还要注意心理健康，保持良好的心态和情绪状态。同时，定期体检也是预防疾病、及时发现并解决问题的重要手段。
老是恶心干呕建议做的检查项目
- 血常规检查有助于判断是否存在感染、炎症或其他血液系统疾病，如白细胞计数升高可能提示有感染，贫血也可能导致恶心干呕。尿常规检查有助于发现泌尿系统感染等问题，这些问题也可能导致恶心干呕。
- 胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠的黏膜状况，有助于发现溃疡、炎症、肿瘤等病变。影像学检查包括X光、CT、MRI等，可以观察内脏器官的形态和功能，有助于发现肿瘤、结石、肠梗阻等可能导致恶心干呕的疾病。