下面又痒又疼可能是由多种原因引起的，如外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、外阴炎等。针对不同原因需要采取不同的治疗措施，如一般治疗、药物治疗等。
1.外阴阴道假丝酵母菌病：由念珠菌感染引发的炎症，常表现为外阴瘙痒、红肿疼痛等症状。可以在医生指导下使用抗真菌药物，如克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素栓等。还需注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗护用品。
2.细菌性阴道炎：由多种致病菌共同作用导致的阴道炎症，常表现为阴道黏膜水肿、红斑及阵发性疼痛等症状。建议使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑等。也需要避免过度清洁，保持外阴自然状态，避免穿紧身裤，选择棉质透气的内裤。
3.外阴炎：由于病原体感染或不良刺激引起的外阴皮肤黏膜的炎症反应。应根据病原体类型使用相应药物，如皮质类固醇软膏等。日常护理保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗护用品，穿宽松透气的内裤。
4.尿路感染：多由细菌感染引起，男性患者较为常见，表现为尿道疼痛瘙痒，伴有尿频、尿急等症状。使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊或头孢克肟胶囊等。也建议多喝水，增加尿量，有助于冲洗尿道，减少细菌滋生。
5.过敏：对卫生巾、护垫、避孕套等物品过敏，或服用某些药物引起过敏反应。应立即停用可能引起过敏的物品，使用抗过敏药物，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。也应该选择无刺激性的卫生用品，避免穿紧身化纤内裤。
糖尿病、肝胆疾病等全身性疾病也可能引起下面瘙痒疼痛的症状，建议积极治疗原发病，如控制血糖、治疗肝胆疾病等。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗护用品，选择棉质透气的内裤，有助于缓解症状并预防复发。