房颤时心率比脉率快，这种现象称为脉搏短绌。这是因为房颤发作时，心脏跳动不规则且强弱不等，部分心跳过于微弱，无法有效推动血液流动并传导至外周血管形成脉搏，导致测得的脉率少于实际的心率。
正常情况下，心脏每次收缩都会规律地将血液泵入血管，心率和脉率是一致的。但房颤时，心房失去正常的收缩功能，出现快速而不规则的颤动，每分钟可达到100-160次，进而导致心室收缩也变得不规则。
其中，一些心室收缩由于力量较弱，射出的血液量不足以使外周血管产生明显搏动，因此在触摸脉搏时无法被感知，造成脉率低于心率。
房颤患者的心率可能达到每分钟120次，但脉率可能只有90次左右，两者差值越大，说明房颤的心室节律越不规则，心功能受影响可能越明显。这种心率与脉率的差异是房颤的典型特征之一，医生在检查时会同时测量心率和脉率，以此辅助判断房颤的存在及严重程度。
房颤时心率过快且不规则，会影响心脏的泵血效率，长期可能导致心功能下降、乏力、气短等症状，还可能增加血栓形成的风险，引发中风等严重并发症。因此，准确测量心率和脉率对于评估 房颤病情很重要，通常需要通过心电图检查明确心率情况，而脉率可通过触摸手腕处的桡动脉测得。
如果发现脉搏跳动不规则，或感觉心跳明显加快、心慌不适，应及时就医检查，通过心电图等手段明确是否存在房颤。一旦确诊，需在医生指导下进行治疗，包括控制心率、预防血栓等，以减少并发症的发生，保护心脏功能。