红肿硬痘痘，按着疼可能是由多种原因引起的，如毛囊炎、痤疮等，消除需要综合考虑多种因素，包括外用药物、口服药物、物理治疗和日常护理等，在治疗过程中，应保持耐心和积极配合医生的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。
1、外用药物治疗：
- 抗生素软膏：在医生指导下，选择合适的抗生素软膏，能够抑制细菌生长，控制感染，促进痘痘消退。
- 维A酸乳膏：维A酸乳膏能够调节皮肤角化过程，减少痘痘的形成，并有助于消除已形成的痘痘。
2、口服药物治疗：
- 抗生素：如阿莫西林胶囊，口服抗生素能够直接进入血液，杀灭体内细菌，防止感染扩散，适用于严重的红肿硬块痘痘伴有化脓或全身症状的情况。
- 异维A酸：异维A酸是治疗痤疮的常用口服药物，能够抑制皮脂腺分泌，减少痘痘的形成。
3、物理治疗：
- 红蓝光照射：红蓝光照射能够加快皮肤代谢，抑制细菌生长，促进痘痘消退。
- 刷酸治疗：在医生指导下，使用高浓度果酸或水杨酸进行刷酸治疗，能够去除老化的角质层，促进皮肤恢复。但刷酸治疗需要严格控制浓度和频率，以免对皮肤造成损伤。
4、日常护理：
- 保持皮肤清洁：选择适合敏感肌肤的洁面产品，保持皮肤清洁，避免油脂和污垢堵塞毛孔。
- 避免挤压痘痘：挤压痘痘可能导致炎症扩散和疤痕形成，应避免用手挤压痘痘。
- 注意饮食和作息：保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物；规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于减少痘痘的形成。
如果痘痘症状严重或持续不退，建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并可能采取手术引流等措施来消除痘痘。